Часто при заболеваниях коленного сустава врачи назначают физиотерапевтическое лечение после проведённой операции либо в комплексе с консервативным лечением. К числу физиопроцедур относится лечебный массаж. При выполнении основной задачей массажиста становится устранить скованность и тугоподвижность в коленном суставе, боль и прочие проявления дискомфорта. Если массаж выполнен правильно, это послужит профилактической мерой атрофии основных мышечных групп, усилением лимфооттока и кровообращения. Благодаря грамотно сделанной процедуре массажа ткани лучше насыщаются кислородом и питательным элементами.
Проводящий массаж коленного сустава должен быть хорошо знаком с анатомическим строением коленной области. Коленный сустав относится к группе крупных, функционально важных в организме человека. Двигательные и опорные функции обусловлены сложной структурой, большим количеством связок и мышц, обеспечивающих достаточную амортизацию и полный объём движений.
Первые сеансы лечебного массажа предусматриваются короткими. Проводить процедуру следует крайне осторожно, начиная с минимальных нагрузок на больную область. По мере выполнения постепенно массажист повышает нагрузку на ткани, увеличивая время выполнения массажа. Интенсивность воздействия на больное место рекомендуется наращивать постепенно. Обычно количество процедур назначает врач-физиотерапевт либо травматолог. Как правило, полный курс достигает 30 процедур.
Подготовка к массажу
Пациента необходимо уложить на специальный стол, для удобства подложив под область поражённого колена валик. Это позволит обеспечить конечности устойчивое положение. При проведении массажа используют нейтральные или лечебные масла, бальзамы. Их рекомендует лечащий врач.
Основные приёмы массажа
Известны главные приёмы лечебного массажа, входящие в терапевтический комплекс. Процедуры проводят в восстановительном периоде после травмы или операции колена, при гонартрозе.
- Поглаживание разной интенсивности.
- Растирание.
- Разминание, включающее различные приёмы.
- Вибрация прерывистая и непрерывная.
- Встряхивание и выжимание.
Как правило, любая массажная процедура после операции либо в комплексе консервативной терапии начинается с поверхностного поглаживания. Потом следует глубокое поглаживание, затем растирание. После растирания мышечная и соединительная ткань хорошо разогреты, возможно приступить к интенсивной части массажа – разминанию. Его чередуют с вибрацией и встряхиванием. Завершают массаж приёмы поглаживания. Наряду с общим лечебным применяется точечный массаж, заключенный в воздействии на биологически активные точки организма.
Точечный массаж
Поглаживание
Поглаживание – начальные приёмы массажа, подразумевающие минимальное воздействие на кожные покровы. При поверхностном поглаживании не допускается смещение кожных покровов. Приёмы поглаживания проводятся ладонью по окружности коленного сустава.
Более глубокое поглаживание сопровождается смещением кожных покровов. Приёмы поглаживания оказывают на ткань расслабляющее действие, снимают спазм и напряжение мышц. При проведении массажа после операции или травмы первые процедуры способны ограничиваться исключительно поглаживанием в течение 5 минут, потом допустимо выполнить точечный массаж.
Растирание
Приёмы растирания обладают глубоким действием на массируемые ткани. Воздействие растиранием проводится на кожные покровы, на подкожно-жировую клетчатку. Как и поглаживание, приёмы растирания релаксируют, снимают напряжение, улучшают кровообращение в тканях Действия массажиста разогревают кожу и подкожную клетчатку, уменьшают явления отёка и воспаления, способствуют эластичности кожных тканей, выведению токсинов.
Растирание проводится раскрытой ладонью, согнутыми фалангами пальцев, ребром ладони. При правильном проведении растирания кожа массируемой области становится равномерно гиперемированной и тёплой.
Массажист растирает колено
Разминание
Разминание – интенсивный приём, используемый при гонартрозе, при лечении травмы колена, после перенесённой операции. При разминании воздействие происходит на глубокие ткани, мышцы, сухожилия и связки. Приёмы разминания весьма разнообразны. Возможно захватывание и разминание между пальцами отдельной мышцы, группы небольших мышц.
На коленном суставе допускается проводить круговые приёмы с помощью сжатых в кулак фаланг пальцев, рёбер ладоней. Можно проводить приёмы разминания основанием ладони, воздействуя на сустав круговыми движениями. Приём улучшает кровообращение в мягких тканях, устраняет отёк и застой лимфы, тонизирует гипотрофичные мышцы.
Вибрация
Вибрация подразделяется на прерывистую и непрерывную. Прерывистая вибрация осуществляется кончиками пальцев или ребром ладони. Приёмы содержат поколачивание, рубление, похлопывание по коже ладошкой, собранной в виде лодочки. Прерывистая вибрация при массаже колена применяется редко. Для лечения колена после операции или травмы допустимо использовать непрерывную вибрацию, позволяющую снять отёк тканей, признаки воспаления, спазм мышц и болевые ощущения.
Точечный массаж проводится с помощью прерывистой или непрерывной вибрации. Если проводить прерывистую вибрацию на биологически активных точках, движение способствует их активации, повышению мышечного тонуса. В описанной ситуации пальцевое воздействие происходит короткими нажатиями по 1-2 секунды, после чего палец резко отрывается от поверхности кожи.
При непрерывном воздействии на точку палец от кожи не отрывается, равномерно воздействуя на кожу. Проводить точечный массаж разрешено самостоятельно в домашних условиях.
Как проводить процедуру массажа коленного сустава
Проводить воздействие на область коленного сустава должен квалифицированный массажист. Можно обучиться приёмам самомассажа для оказания помощи в домашних условиях после травмы или операции.
Пациент укладывается на массажный стол на живот. Полный курс лечения коленного сустава при гонартрозе предусматривает начальную обработку поясничной области. Потом массажист спускается на область бедра и голень. При выраженном болевом синдроме в области коленного сустава проводится глубокое разминание мышц бедра. Далее массажные приёмы распространяются на колено. Обработка коленного сустава проводится круговыми движениями.
Начинать массировать непосредственно коленный сустав необходимо с круговых поглаживаний, поверхностных, потом более глубоких. Проводится глубокое воздействие на подкожные области с помощью растирания. Проводить приёмы растирания нужно круговыми движениями, пока кожа не станет тёплой и равномерно гиперемированной. Растирать разрешается поверхностью ладони, рёбрами ладоней, тыльными сторонами фаланг пальцев.
Работа над коленом
Разминание в области колена проводят реже в силу анатомических особенностей. Можно выполнять приёмы костяшками согнутых пальцев, основанием ладони. Подобные приёмы применяются преимущественно при гонартрозе. Если сустав воспалён и болит, выше места боли потребуется провести глубокое и активное воздействие, снимая отёк, обеспечивая улучшение кровотока и лимфооттока от больного места. После операции или травмы массажное воздействие проводится осторожно.
В качестве дополнительных мер воздействия на область поражения проводятся приёмы: встряхивание, выжимание, совершение пассивных движений в колене. Чтобы совершить пассивное движение, массажист захватывает больную ногу и проводит сгибательные и разгибательные движения в коленном суставе. Для снятия боли и воспаления, для восстановления подвижности и нормализации тонуса мышц делается точечный массаж коленной области. Заканчивать сеанс необходимо поглаживанием.
Особенности воздействия на колени
При проведении важно соблюсти меру, не перегрузить сустав. После операции либо травмы колено рекомендуется щадить. Глубокие тонизирующие лечебные приёмы в лечении колена при гонартрозе не применяются. Когда болит единственный сустав, массаж выполняется на обеих конечностях.
Проводя процедуру, помните – в подколенной ямке проходит массивный сосудисто-нервный пучок, располагается группа регионарных лимфоузлов. Проводить массирование в подколенной ямке запрещено!
Если в области поражения выражен отёк, воздействие проводят с выполнением выжимания. Его выполняют в проксимальном направлении в сторону бедра. Это стимулирует отток лимфы от поражённого сустава, снимает явления отёка.
Точечный массаж при заболеваниях колена проводят в верхней трети голени на латеральной поверхности. Воздействие производится способом непрерывной вибрации.
Повысить эффективность терапевтического воздействия получится, применяя специальные лечебные масла. Нейтральное масло для процедуры улучшит скольжение рук медика, разрешит проводить воздействие глубоко и плавно. Допустимо использовать специальные массажные бальзамы и гели, продаваемые в аптечной сети.
Хорошим терапевтическим эффектом обладают эфирные масла. С их помощью получится устранить признаки воспаления в поражённой области, уменьшить отёк и болезненность, ускорить выздоровление. С лечебной целью добавляют в нейтральное масло – растительное или вазелиновое, несколько капель эфирного масла. Отдельные масла производят аллергенный эффект на организм. Перед применением лекарственных средств для массажа показано проконсультироваться с врачом.
Частые вопросы
Какие преимущества может принести массаж колена?
Массаж колена может помочь улучшить кровообращение, снять напряжение и болевые ощущения, улучшить подвижность сустава, а также способствовать расслаблению мышц вокруг колена.
Какие техники массажа применяются при лечении колена?
Для массажа колена часто используются техники кругового разминания, легкие поглаживающие движения, а также техники растяжения и мягкого давления на мышцы и сухожилия в области колена.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом массажа колена, убедитесь, что пациент находится в удобном положении, сидя или лежа на спине. Колено должно быть слегка согнуто для удобства доступа к области.
СОВЕТ №2
При массаже колена используйте мягкие и плавные движения, чтобы избежать неприятных ощущений у пациента. Начните с легкого разогревающего массажа, затем переходите к более глубоким техникам, если это не вызывает дискомфорта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на окружающие мышцы и суставы при массаже колена. Их расслабление и укрепление также может способствовать улучшению состояния коленного сустава.