Хирургическое лечение пяточной шпоры

– заболевание людей, ведущих активный образ жизни. При длительных нагрузках на стопы, на пяточной кости возникает своеобразный отросток, при движении возникают микротравмы фасции, что препятствует заживлению, иногда он воспаляется.

При возникновении шпоры человек страдает от боли при первом шаге, последующее движение менее болезненно, после незначительного перерыва возникает острая боль. Чаще пяточными шпорами, страдают люди после 40 лет, имеющие избыточный вес, деформацию стопы или нарушение кровообращения.

Постановка диагноза и лечение

В основном пяточную шпору лечат народными средствами, в домашних условиях. Распознать заболевание помогает тактильный осмотр – при нажатии на пятку возникает болевой синдром. Бывают случаи, когда боль распространяется на всю пятку, но обычно боль носит локальный характер.

Для уточнения диагноза назначают рентген стопы, однако на ранней стадии заболевания «костный шип» может не проявиться на рентгеновском снимке. В медицине пяточная шпора называется плантарным фасциитом, заболевание достаточно распространено.

Хирургическое лечение пяточной шпоры назначают, если боль не пропадает после 5-6 месяцев домашнего лечения. Современные методы хирургического вмешательства менее травматичны и миниинвазивны. Однако терапевтическое комплексное воздействие на пяточную шпору эффективнее оперативного вмешательства.

image Фасциит плантарный

Методы удаления пяточной шпоры хирургическим путём

Операции подразделяются на:

  1. Современные – эндоскопические,
  2. Традиционные способы.

Рассмотрим отличительные особенности. Первый метод чаще используется в медицине. Делается два небольших надреза на пятке, один для хирургической камеры, покрытой оптическим волокном, другой для работы инструментами. Сначала разрезаются глубокие слои кожи, затем удаляется костный отросток специальным хирургическим инструментом, извлекается кость, удаление проводится под наблюдением с камеры. Проходит операция быстро, заживают надрезы приблизительно 15 дней.

Удаление нароста вторым методом более быстрое. При проведении операции через разрез для работы инструментами удаляется костный нарост, контроль над проведением операции проводится через рентгеновский аппарат. Минус способа – необходимо исключить движение больной ноги на 10-15 дней.

Послеоперационные швы снимаются через 10 дней. Оба метода удаления костного нароста используют одинаковый медицинский инструмент под названием фреза.

Хирургическое вмешательство противопоказано людям старшего возраста, так как раны заживают хуже, реабилитационный период проходит дольше и сложнее, высок риск попадания инфекции на раны или воспаления послеоперационных швов. В преклонном возрасте вероятен риск возникновения контрактуры, даже при небольшом времени обездвиживания ступни может наблюдаться частичная атрофия мышц ступни. У пациентов в возрасте не исключены дегенеративные изменения суставов и костных тканей.

image Иссечение пяточной шпоры

Хирургическое лечение пяточной шпоры у пациентов в возрасте назначается только в тяжёлых случаях, когда излечение заболевания консервативными методами исключено.

Послеоперационные рубцы доставляют эстетическое неудобство, поэтому женщины редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Детям кардинальные не назначают. Проводить операцию ребенку неэффективно – кости детей мягкие и податливые, поэтому у ребёнка можно народной медициной или более современными методами.

Реабилитационный период

На период восстановления хирурги рекомендуют носить ортопедические стельки, сделанные на заказ. Категорически запрещается носить неудобную обувь, деформирующую стопу или модели из плотных, воздухонепроницаемых материалов. Неправильная обувь – причина возникновения пяточных шпор.

не возбраняется. Однако стоит лечиться под наблюдением врача.

При лечении шпоры хирургическим путём есть риск возникновения рецидива заболевания. Эффективность операции не более 90%, кардинальное вмешательство рекомендуется, если лечение консервативными методами не помогло.

При оперативном вмешательстве иногда возникают осложнения:

  • Повторный болевой синдром;
  • Возможно повреждение нервов стопы;
  • Есть риск возникновения доброкачественной опухоли;
  • Риск занесения инфекции в открытую рану;
  • Возможно возникновение ощущения стягивания мышц стопы.

image Реабилитация после операции

Поэтому врачи рекомендуют лечить пяточную шпору консервативными методами, а не хирургическим путём.

Любая из выбранных операций проводится под местной анестезией, если имеются противопоказания к анестезии, воспаления или другие заболевания, операция категорически противопоказана.

Распространённый консервативный метод – квантовая терапия, . Проникновение лазерного луча стимулирует ферменты, необходимые для биохимических процессов человеческого организма.

При правильном применении лазерной терапии, на поражённый участок оказывается терапевтическое воздействие. Снимаются отёки, воспаление, оказывается лёгкое обезболивающее действие, восстановление проходит быстрее.

Лечение лазером проводится в 2 этапа. При проведении первого этапа лазерная процедура проводится 10 раз в день с частотой воздействия – около 50 Гц, на втором этапе частота лазерного облучения повышается до 80Гц, процедура проводится по истечении двух недель после первого этапа.

Противопоказания квантовой терапии

Не разрешается применять лазерные лучи больным с сахарным диабетом, тиреотоксикозе, сердечной или лёгочной недостаточностью, при доброкачественной опухоли.

Лазерная терапия не устраняет пяточную шпору, а лечит воспаление, создавшееся вокруг костного отростка, однако есть хирургический метод лечения лазером, дефрагментирующий пяточную шпору.

Для достижения нужного эффекта костный отросток перфорируют при помощи иглы для костной анестезии. Мощным лазерным облучением дробят пяточную шпору.

При клиническом случае плантарного фасциита необходим индивидуальный подход при выборе лечения. Необходимо внимательно изучить клиническую картину пациента. При назначении оперативного лечения пяточной шпоры, необходимо удостовериться в отсутствии всевозможных противопоказаний. Решение о хирургическом вмешательстве принимается хирургом, после тщательного обследования.

Лучше не доводить до возникновения пяточных шпор, выбирать удобную обувь, следить за своим здоровьем и за здоровьем ступней. Если заболевание уже имеется, приложите все усилия для лечения пяточной шпоры консервативным методом, без операционного вмешательства. Помимо вышеперечисленных вариантов используются:

  • Жидкий азот;
  • Магнитная терапия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • Электрофорез.

Каждый метод имеет недостатки и преимущества.

Недостатки

Метод первый. Эндоскопическая операция

  1. Проводится под местным наркозом, имеются противопоказания.
  2. Не даёт гарантированного результата.
  3. Нарушается кожный покров.
  4. Значительные осложнения.

image Операция через прокол

Метод второй. Операция по удалению пяточной шпоры

  1. Долгий реабилитационный период.
  2. Возможны противопоказания, операция требует местной анестезии.
  3. Отсутствие гарантий достижения результата.
  4. Нарушение кожного покрова.
  5. Значительные затраты на процедуру и реабилитацию.

Метод третий. Квантовая терапия

  1. Имеется внушительный список противопоказаний.
  2. Подразумевает существенные расходы на проведение процедур.

Преимущества

Метод первый. Эндоскопическая операция

  1. Быстрая реабилитация.
  2. Не остаётся следов хирургического вмешательства.
  3. Быстрое проведение операции.

Метод второй. Операция по удалению пяточной шпоры

  1. Высокая скорость проведения операции.
  2. Удаление кальциевого отложения.

Метод третий. Квантовая терапия

  1. Безболезненная процедура.
  2. Лазерная терапия не требует госпитализации.
  3. Высокий показатель эффективности – более 90%.
  4. Отсутствие реабилитационного периода, достаточно соблюдать рекомендации врачей.

Профилактика появления заболевания

Пяточные шпоры, при отсутствии лечения, имеют неприятные последствия. Это деформирование стопы, проблемы с опорно-двигательной системой, необратимое изменение походки человека.

Для профилактики заболевания правильно подбирайте обувь. Длительное ношение каблука или обуви без подошвы не рекомендуется врачами. Рекомендуются ортопедические стельки, особенно при плоскостопии. Они помогают распределять вес по стопе, корректируют плоскостопие, снижают нагрузку на опорно-двигательную систему.

При беременности важно следить за состоянием ступней, ежедневно разминать ступни, следить за полноценным питанием, регулярно гулять.

Важно следить за весом, избыточный вес – дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Чрезмерная активность неблагоприятно влияет на ноги, как и недостаточная подвижность. При ощущении дискомфорта в области пяток обращайтесь к врачу. Самолечение не приветствуется, при отсутствии консультации врача, болезнь можно усугубить. Регулярно проходите медицинское обследование, следите за состоянием опорно-двигательной системы, позвоночника, суставов и кровообращением.

Соблюдайте простые рекомендации, заботьтесь о здоровье и описанные методы вам не потребуется.

Частые вопросы

Каковы основные методы хирургического лечения пяточной шпоры?

Основные методы хирургического лечения пяточной шпоры включают удаление шпоры, растяжение связок, резекцию костей и другие хирургические вмешательства, направленные на уменьшение боли и восстановление функции стопы.

Каковы показания для хирургического лечения пяточной шпоры?

Показания для хирургического лечения пяточной шпоры включают стойкую боль, несмотря на консервативное лечение, нарушение обычной активности и качества жизни, а также наличие осложнений, таких как воспаление сухожилий.

Каковы возможные осложнения после хирургического лечения пяточной шпоры?

Возможные осложнения после хирургического лечения пяточной шпоры включают инфекцию, рецидив образования шпоры, нарушение чувствительности, а также риск образования рубцов и адгезий.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о хирургическом лечении пяточной шпоры, обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедическим хирургом. Он проведет осмотр, оценит состояние вашего пятого и даст рекомендации по дальнейшему лечению.

СОВЕТ №2

Изучите все возможные методы хирургического лечения пяточной шпоры, такие как резекция шпоры, фасциотомия, а также возможные риски и осложнения после операции. Это поможет вам принять осознанное решение о дальнейших шагах.

СОВЕТ №3

После проведения операции по удалению пяточной шпоры, строго следуйте рекомендациям врача относительно реабилитации. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации