Потеря сознания, которая сопровождается судорожными сокращениями скелетной мускулатуры, может быть вызвана рядом патологических процессов в головном мозге. Часто происходит потеря сознания под воздействием кислородного голодания либо по причине нарушения биоэлектрической активности головного мозга.
При потере сознания часто развиваются судорожные сокращения мускулатуры нижних конечностей. Одновременно у человека отсутствует реакция на воздействия окружающих внешних факторов. Обычно обмороки и судорожные припадки продолжаются короткое время – от нескольких мгновений до 2 мин. При истерических приступах время приступа ощутимо больше.
Причины потери сознания с судорогами
Непосредственно обморок не представляет для здоровья человека серьезной угрозы. Однако в случаях, когда потеря сознания сопровождается , обморок становится сигналом серьёзных неполадок в организме, подразумевающих разнообразные причины. Механизм развития судорожного приступа заключается в патологическом возбуждении клеток коры головного мозга, приводящим к потере сознания и сокращению скелетной мускулатуры.
Потеря сознания человека
Частые причины потери сознания с судорожным синдромом:
- Внутричерепная гипертензия – повышение давления в полости черепа.
- Онкологические заболевания центральной нервной системы.
- Перенесенные травмы головного мозга – сотрясения, ушибы, сдавления.
- Нарушения в шейном отделе позвоночника.
- Нейроинфекции.
- Сильные психоэмоциональные стрессы.
- Беременность у женщин.
- Интоксикации, включающие алкогольные.
У молодых людей и обмороки нередко вызваны явлениями нейроциркуляторной дистонии, у маленьких детей обморок с судорогами может развиться во время значительного подъема температуры. Приступ не возникает на «пустом месте» – всегда присутствует некий функциональный либо морфологический субстрат, способствующий появлению симптомов. В случившейся ситуации важно тщательно разобраться, симптомы какой болезни способны проявляться в виде судорог и потери сознания.
Эпилептический припадок – причины и симптомы
В виде частой причины появления потери сознания и судорог, о которой в первую очередь думают клиницисты, выступает приступ эпилепсии. Эпилепсия – грозное заболевание головного мозга. Характеризуется наступлением приступов, сопровождающихся потерей сознания и непроизвольным сокращением скелетных мышц.
По происхождению эпилепсия бывает идиопатической либо симптоматической, провоцированной внешними причинами – травмами, интоксикацией, опухолями, инсультами.
Эпилептический приступ сопровождается обширным электрическим разрядом в нейронах головного мозга. Происходящее приводит к спастическому сокращению скелетной мускулатуры. Приступ способен развиваться без видимых внешних причин либо провоцироваться стрессом, переохлаждением, физической нагрузкой и рядом прочих факторов.
Эпилептический обморок
«Опытные» пациенты узнают о наступлении приступа заранее – у проявлений развиваются ауры – предвестники приступов. Симптомами становятся ощущение постороннего запаха, звуки либо изменения в самочувствии. В отдельных случаях пациент успевает принять лекарство и предотвратить начало приступа. По мнению ряда специалистов, аура непосредственно становится разновидностью бессудорожного припадка.
Судорожные приступы бывают генерализованными и фокальными.
- При генерализованном приступе пациент внезапно вскрикивает, у него закатываются глаза, человек падает, теряя сознание.
- При падении пациент может удариться об острый угол мебели, разбить лицо, нанести себе повреждения.
- Потом начинается фаза тонических судорожных сокращений. Вся скелетная мускулатура сильно напрягается. Время протекания фазы приступа – до 15 сек.
- Позже начинается стадия . Пациент способен прикусить себе язык либо щеку. Возможен насильственный крик, обусловленный непроизвольным спазмом мускулатуры гортани и выталкиванием воздуха через голосовую щель. Приступ сопровождается обильным отделением слюны, непроизвольным мочеиспусканием.
В общей сложности эпилептический приступ длится не более 2-3 мин. В дальнейшем наступает фаза полного мышечного расслабления, пациент полностью расслабляется, становится сонливым и вялым. Фаза продолжается несколько часов. Впоследствии пациент амнезирует собственно припадок и время перед его началом.
Симптоматические припадки
Помимо эпилепсии потеря сознания с судорогами ног развивается при ряде заболеваний. В этом случае припадки имеют отличительные черты.
Хотя на словах перепутать приступ эпилепсии и припадок истерии трудно, в первые секунды часто сложно сориентироваться. Оба состояния сопровождаются потерей сознания, отсутствием реакции на происходящее. Помните о важных отличительных признаках.
Отличие обморока и эпилептического приступа
- При обмороке пациент ощущает слабость, головокружение, звон в ушах, сердцебиение. Эпилептический приступ наступает среди полного внешнего благополучия либо после ауры. Иногда для предотвращения обморока достаточно прилечь. При эпилепсии горизонтальное положение пациента никак не способствует предотвращению припадка, способному развиться в любое время в любом месте.
- Обмороки крайне редко начинаются, когда человек лежит или спит. В отличие от обморока, эпилептический припадок способен развиваться в покое, даже во сне.
- При обмороке пациент сможет самостоятельно сообщить, что послужило причиной – психологический стресс, переутомление или воздействие физических факторов. Причины эпиприпадка внешне незаметны, пациент может ни с чем его не связывать.
- Характер движений ног при обмороке и эпилептиформном припадке показывает различия. При обмороке судороги может не бывать вовсе либо спазмы имеют тонико-клонический характер, попеременно сокращаясь, потом расслабляясь. При эпилепсии тоническая фаза сменяется клонической.
- При обмороке может не наступить потери сознания – пациент способен все помнить, как бы в тумане.
Обморочное состояние
Истерический припадок
При определенных особенностях личности и характера, повышенной нервной возбудимости, развивается истерический приступ, внешне напоминающий эпилептический. Описывается ряд отличий:
- Припадок истерии развивается после конфликта, получения неприятного известия либо нервного потрясения. Перед наступлением истерического припадка пациент способен кричать или плакать.
- При истерическом припадке у пациента практически никогда не происходит глубокой потери сознания. Пациент редко падает, ударяясь лицом о мебель либо острые твердые поверхности. Обычно человек мягко опускается на пол, не причинив себе вреда.
- Движения конечностей у пациента с истерическим припадком отличаются, они не похожи на судорожные сокращения, скорее на жестикуляцию, выглядят несколько театрально и вычурно.
- При истерическом припадке пациенты способны рвать на себе одежду, царапать грудь, лицо, выкрикивать отдельные фразы.
- Для истерического приступа не характерны прикусывание языка, мочеиспускание и травмы лица.
- Время продолжения истерического припадка составляет от 5 мин до нескольких часов, выступая отличительной чертой.
- После окончания приступа у пациента сохраняется воспоминание о произошедшем.
- Характерной чертой становится сохранение реакции зрачков на свет, чего не происходит при эпилептическом приступе.
Истерия ребёнка
Первая помощь при потере сознания и судорогах
Если у пациента развилась потеря сознания, сопровождающаяся судорожными сокращениями нижних конечностей, требуется оказать неотложную помощь.
Помощь при обмороке
- Желательно устранить возможную причину потери сознания.
- Пострадавшему полагается придать горизонтальное положение. Чтобы обеспечить приток крови к головному мозгу и устранить явления кислородного голодания, голова должна находиться ниже уровня ног.
- Пациента показано уложить на бок, чтобы предотвратить западение языка и возможность аспирации рвотных масс.
- Если у человека обморок сопровождается судорогами, постарайтесь аккуратно придерживать, чтобы человек не повредил себя, катясь по полу или земле. Важно не навредить пациенту.
- Можно воздействовать на пациента с помощью рефлекторных раздражителей. Допустимо побрызгать водой лицо пациента, протереть его уши холодной водой, хлопнуть несколько раз по щекам. Можно поднести к носу ватку с нашатырным спиртом – нашатырь обладает свойствами дыхательного аналептика, возбуждает дыхательный центр головного мозга.
- Полагается дать пациенту доступ свежего воздуха – открыть окно, расстегнуть одежду.
Оказав пациенту помощь, необходимо выяснить причину обморока и пройти тщательное обследование и курс лечения.
Неотложная помощь при эпилептиформном приступе
- Помогая человеку при эпиприпадке, придётся постараться уложить пациента на мягкую поверхность подальше от мебели с острыми углами и прочими потенциально опасными предметами.
- По возможности нужно снять с человека стесняющую одежду, повернуть голову на бок.
- От пациента подальше убрать колющие ранящие предметы, чтобы исключить возможность травмы.
- Не следует пытаться удерживать человека насильно, чтобы не повредить костей.
- Если у больного судорогой сжаты челюсти, не следует пытаться разжимать их, даже с помощью ложек или ножей. Действие способно привести к перелому челюсти.
После окончания приступа пациент будет вялым и сонливым. Не стоит будить его, пытаться напоить. Пусть пациент поспит. Если приступ повторяется, полагается вызвать бригаду неотложной помощи. При развитии грозного осложнения в виде эпилептического статуса пациенту требуется экстренная госпитализация. В последующем предписывается продолжительное медикаментозное лечение.
Частые вопросы
Какие могут быть причины потери сознания с судорогами ног?
Потеря сознания с судорогами ног может быть вызвана различными причинами, такими как недостаток кислорода, сердечные проблемы, низкий уровень сахара в крови, нейрологические нарушения или эпилепсия.
Что делать, если у кого-то возникли судороги ног и он потерял сознание?
Если у кого-то возникли судороги ног и он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить безопасность пострадавшего, убрав острые предметы и обеспечив ему доступ к свежему воздуху.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас или у кого-то вокруг вас возникли судороги ног и потеря сознания, сразу же вызовите скорую помощь. Это может быть признаком серьезного медицинского состояния, требующего немедленной помощи профессионалов.
СОВЕТ №2
Пока скорая помощь не прибудет, убедитесь, что окружающая обстановка безопасна для человека, потерявшего сознание. Уберите острые предметы, обеспечьте доступ к свежему воздуху и освободите пространство вокруг человека.
СОВЕТ №3
Если человек потерял сознание из-за судорог ног, не пытайтесь удерживать его или останавливать судороги. Подложите мягкую подушку или скрученную одежду под его голову, чтобы предотвратить травмы, и дайте судорогам пройти самостоятельно.