Поперечный миелит: в чем опасность?

Миелит спинного мозга – воспалительное заболевание, поражающее спинной мозг. Обычно болезнь затрагивает один или два сегмента мозга. Возбудитель, проникнув в спинной мозг, в процессе жизнедеятельности выделяет токсические вещества, провоцирующие воспалительные процессы.

Это заболевание, хотя встречается редко, но предоставляет серьезную опасность. Оно тяжело лечится и часто причиняет необратимые последствия. Миелитом могут заболеть люди, принадлежащие к разным возрастным группам. Но чаще всего недуг диагностируется в среднем возрасте.

Классификация

Известно несколько разновидностей миелита, отличающихся симптоматикой, степенью выраженности и прогнозом. По выраженности симптоматики выделяют:

• Острый поперечный миелит;
• Подострый;
• Хронический.

В зависимости от локализации поражения различают миелит:

• Ограниченный, или очаговый – развивается на отдельных участках;
• Диссеминированный, или рассеянный, или многоочаговый – поражает несколько участков;
• Поперечный – распространяется на несколько близлежащих сегментов;
• Диффузный, или распространенный – затрагивает весь мозг.

В зависимости от причины миелит бывает:

• Инфекционным (вирусным или бактериальным) – развивается при попадании в организм инфекции;
• Травматическим – причиняется травмой;
• Токсическим – провоцируется ядовитыми веществами;
• Поствакцинальным – уникальная форма, которая проявляется после прививки;
• Лучевым – вызывается радиотерапией;
• Идиопатическим – причину установить не удается.

Инфекционный миелит в свою очередь делят на:

• Первичный – развивается под воздействием вирусов, выборочно поражающих нервные клетки;
• Вторичный – причиняется другими инфекциями (корью, скарлатиной, сифилисом, ангиной, рожей, пневмонией, сепсисом).

Отдельной формой болезни является оптикомиелит. В этом случае, кроме характерных признаков, наблюдается ухудшение зрения и даже его потеря.

Мнение врача:

Поперечный миелит – серьезное заболевание, вызванное воспалением спинного мозга. Врачи отмечают, что опасность этого состояния заключается в потере чувствительности и двигательных функций в нижней половине тела. Кроме того, поперечный миелит может привести к нарушению функций мочеиспускания и дефекации, что значительно ухудшает качество жизни пациента. Важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, таких как онемение, слабость или боли в спине, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить функции организма.

Причины воспаления

Основной фактор, вызывающий миелит, – инфекция. Ее могут вызвать вирусы гриппа, герпеса, бешенства и ВИЧ, а также бактерии (менингококки, стрептококки, спирохеты), грибы, энцефалитные клещи. Вирусная инфекция встречается в 40% случаев.

Также спровоцировать воспалительные процессы способны:

• Осложненные травмы позвоночника;
• Отравления ртутью, свинцом, другими химическими соединениями, а также некоторыми лекарствами, особенно психотропными;
• Аллергия на вакцины – так развивается поствакцинальный миелит;
• Лучевая терапия, применяемая для лечения онкозаболеваний.

В некоторых случаях установить причину болезни не удается. Предполагают, что в таких случаях воспаление развивается из-за нарушений в функционировании иммунной системы.

Повышают риск развития миелита переохлаждение и ослабленный иммунитет.

В некоторых случаях поперечный миелит является первым признаком рассеянного склероза.

Интересные факты

1. Поперечный миелит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз и дискоидная красная волчанка. Это происходит, когда иммунная система организма атакует собственные клетки спинного мозга, повреждая его и приводя к неврологическим симптомам.

2. Поперечный миелит может также быть вызван инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус и вирус герпеса простого. В этих случаях инфекция может повредить спинной мозг напрямую или спровоцировать аутоиммунную реакцию организма.

3. Поперечный миелит может привести к серьезным неврологическим осложнениям, таким как паралич, сенсорные нарушения, проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника, а также сексуальная дисфункция. В тяжелых случаях заболевание может привести к смерти.

Симптомы болезни

Развитие миелита включает несколько этапов:

• Острое проявление – симптоматика ярко выражена;
• Ранний восстановительный – начинается после стабилизации состояния и продолжается около 6 месяцев;
• Поздний восстановительный – длится до двух лет;
• Остаточные проявления – через 2 года.

Первичный миелит сопровождается следующей симптоматикой, развивающейся поочередно:

• Гриппоподобными признаками (головными болями, высокой температурой, лихорадкой, болевыми ощущениями в мышцах, общей слабостью), которые сохраняются в течение двух-трех дней (этот период называют продромальным);
• Опоясывающими болями разной интенсивности, зудом, покалыванием, «ползаньем мурашек» по спине;
• Спинномозговыми поражениями (проявляются после уменьшения боли): ослаблением чувствительности, слабостью в ногах, напряженностью мускулатуры пресса, метеоризмом, проблемами с мочеиспусканием и дефекацией);
• Образованием трофических язв и пролежней (они появляются даже при высококачественном уходе за больным).

• Советуем почитать: воспаление спинного мозга

Симптоматика может развиваться стремительно (в течение нескольких часов) либо постепенно (весь процесс займет месяц или больше). Проявление болезни зависит от локализации воспаления. Наиболее сложно протекают шейный, пояснично-крестцовый и нижнегрудный миелит. При вторичном миелите характерные признаки могут развиваться во время пика основного заболевания или при выздоровлении.

Опыт других людей

Поперечный миелит – серьезное заболевание, вызывающее воспаление спинного мозга. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают его опасность из-за возможности развития паралича, нарушения функций мочевого пузыря и кишечника, а также боли и онемения. Одним из основных симптомов является резкое ослабление или потеря чувствительности в нижней половине тела. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение помогают минимизировать последствия этого заболевания.

Диагностика

После неврологического обследования больного направляют на инструментальную и лабораторную диагностику:

• Миелографию;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• Пункцию для исследования наличия в спинномозговой жидкости возбудителей и воспалительных элементов.

Методы лечения

Лечат миелит в условиях стационара. В основном используются консервативные методы. Но в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Лечение миелита направлено на:

• Обеспечение дегидратации;
• Предупреждение интоксикации организма;
• Опорожнение мочевого пузыря;
• Предотвращение образования пролежней:
• Искусственную вентиляцию легких (при параличе мускулатуры, обеспечивающей дыхательную функцию).

Консервативные методы

При медикаментозной терапии назначают:

• Антибиотики;
• Гормональные препараты;
• Анальгетики;
• Противовоспалительные средства (обычно глюкокортикостероиды);
• Оротат калия, оказывающий анаболическое действие;
• Диуретики;
• Миорелаксанты – при увеличении мышечного тонуса;
• Жаропонижающие медикаменты – при лихорадке;
• Антихолинэстеразные лекарства – при задержке мочи;
• Глюкозу;
• Витаминные комплексы.

Отличным дополнением к медикаментозной терапии станут лечебная физкультура, массаж, курортно-санаторное лечение.

Полезное действие, особенно при параличах, окажет физиотерапия:

• Электростимуляция;
• Электрофорез;
• Ультравысокочастотная терапия;
• Ультрафиолетовое воздействие;
• Тепловые процедуры (парафинотерапия, ванны).

Нетрадиционное лечение

Среди нетрадиционных методик наиболее эффективное действие оказывает гирудотерапия – лечение пиявками. Дополнить медикаментозную терапию поперечного миелита можно народными рецептами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Лучше всего использовать компрессы: картофельно-медовые и приготовленные из смеси разбавленного спирта, прополиса, алоэ и горчицы.

Хирургическое лечение

Необходимость в проведении операции может возникнуть при:

• Ярко выраженных двигательных ограничениях;
• Образовании гнойных очагов;
• Сильно выраженной симптоматике, связанной с компрессией спинного мозга.

Прогноз

Патология может развиваться несколькими путями:

• Проявления болезни постоянно ослабляются и состояние стабилизуется;
• Симптоматика остается на одном уровне всю жизнь (характерно для ОПМ);
• Заболевание прогрессирует и охватывает весь спинной мозг.

• Читайте также: Чем опасен ушиб спинного мозга?

Последствия

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможна инвалидизация. Сильное повреждение спинномозговых структур может привести к онемению и параличу верхних или нижних конечностей. Но даже в легких случаях болезнь способна стать причиной судорог, парестезии и ограничения движений. Предотвратить развитие болезни поможет вакцинация против полиомиелита, паротита, ветрянки, кори.

Частые вопросы

Чем опасен Миелит?

Шейный миелит может привести к парезу рук, особенно опасен тем, что может повреждаться диафрагмальный нерв, что грозит остановкой дыхания. Поражение грудного отдела грозит параличом ног. Если миелит возникает в пояснично-крестцовом отделе – часто наблюдается парез ног, недержание мочи и кала.

Что такое поперечный миелит?

Острый поперечный миелит представляет собой острое воспаление серого и белого вещества одного или более прилегающих сегментов спинного мозга, обычно на грудном уровне.

Можно ли вылечить Миелит?

Миелит трудно поддаётся лечению и нередко оставляет необратимые функциональные нарушения. Прогноз во многом зависит от стадии, на которой начато лечение. Однако начальные признаки воспаления в спинном мозге схожи с симптоматикой ряда других заболеваний неинфекционного генеза.

Откуда берется Миелит?

Наблюдаются миелиты как осложнение ряда инфекционных заболеваний, среди которых выделяют скарлатину, корь, грипп, пневмонию, COVID-19, а также как результат обширного гнойного очага в организме или сепсиса. Некоторые исследования описывают случаи поствакцинального миелита.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на первые симптомы поперечного миелита, такие как потеря чувствительности, слабость в конечностях или нарушение функций мочеиспускания. В случае появления подобных признаков обратитесь к врачу немедленно.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск возникновения поперечного миелита.

СОВЕТ №3

Проводите профилактические мероприятия, такие как вакцинация против вирусов, которые могут вызвать поперечный миелит, чтобы защитить себя от этого опасного заболевания.