Периостит или воспаление надкостницы верхней челюсти: причины появления, методы лечения и возможные осложнения стоматологического заболевания

Периостит или воспаление надкостницы – опасное осложнение при различных стоматологических заболеваниях. Патологические изменения затрагивают глубокие слои мягких тканей во рту и область челюстной кости.

Общая информация

Кратко о периостите:

• осложнение возникает на фоне патологических процессов в зубной и десневой ткани;
• гнойные массы формируются в корнях проблемных зубов;
• постепенно воспаление затрагивает пульпу, поражает внешний и внутренний слой надкостницы;
• если гнойный очаг возникает в десне, в патологический процесс обязательно вовлекаются мягкие ткани;
• воспаление в верхней челюсти часто развивается скрыто, заметно лишь на поздней стадии. Большой объём гнойных масс требует выхода, появляется свищ, развивается флюс;
• в тяжёлых случаях периостит осложняется флегмоной, абсцессом, возможно заражение крови. Близость к головному мозгу, гайморовым пазухам провоцирует серьёзные поражения важных органов, возникает угроза для жизни пациента.

Причины возникновения

Основные провоцирующие факторы:

• глубокий, запущенный кариес, пульпит;
• воспалительные процессы в десневой ткани;
• проникновение инфекционных агентов при переломах челюсти или гнойных ранах в области лица;
• инфекционные заболевания носоглотки (ангина, тонзиллит). Инфекция проникает через крово-и лимфоток;
• периодонтит;
• альвеолит или другие осложнения после экстракции (удаления) проблемных единиц.

Зубной врач и врач стоматолог: в чем разница? Прочтите интересную статью.

Правила приема антибиотиков при стоматите для взрослых и детей описаны на этой странице.

Риск активного воспалительного процесса возрастает в следующих случаях:

• переохлаждение;
• истощение, общая слабость;
• пониженный иммунитет;
• лечение зубов в период острых инфекционных заболеваний;
• частые стрессы;
• респираторные инфекции.

Формы периостита

Классификация зависит от тяжести течения заболевания:

• простая форма. Болезнетворные организмы отсутствуют, краснота, отёчность развивается как осложнение при переломах или сильных ушибах челюстной кости;
• фиброзная форма. Разрастается фиброзная ткань, появляется утолщение слоёв периоста;
• оссифицирующая форма. Также отмечено разрастание тканей, формируется хронический воспалительный процесс;
• гнойная форма. Чем больше объём экссудата, тем серьёзнее опасность для организма. При обилии кариозных полостей инфекция из корня зуба быстро распространяется на соседние участки. Характерно острое течение гнойного периостита.

Виды и классификация

Основа классификации – путь, по которому инфекционные агенты проникли в надкостницу. Чаще всего диагностируется разновидность, вызванная стоматологическими заболеваниями. Риск инфицирования возрастает при большом количестве зубов, поражённых кариесом.

Периостит бывает нескольких видов:

• гематогенный (передача бактерий через кровь);
• одонтогенный (заболевания зубов);
• посттравматический (воспаление при механическом повреждении надкостницы);
• лимфогенный (патогенные микроорганизмы проникают в ткани периоста с током лимфы).

Ещё одна классификация учитывает симптоматику, характер течения, область распространения:

• острый гнойный (ограниченный и диффузный) периостит;
• острый серозный периостит;
• хронический периостит.

Характерные особенности заболевания

Обратите внимание на симптоматику и течение заболевания:

• периостит часто протекает в острой форме;
• воспаление надкостницы нередко затрагивает зону век, глаз, припухлость распространяется на виски, скулы, щёки;
• при поражении околоушной области иногда воспаляются слюнные железы, расположенные чуть ниже уха и у края ушной раковины;
• десна краснеет, прикосновение к пораженной зоне вызывает болезненность;
• при воспалительном процессе в молярах и премолярах опухает губа, дно, крылья носа;
• отёчность век приводит к заметному сужению глазной щели;
• у некоторых пациентов отмечена нёбная локализация патологического процесса. Острое гнойное воспаление часто провоцируют кариозные полости в резцах, корнях премоляров и моляров;
• гнойные массы проникают в мягкие ткани, провоцируют отслоение десны;
• при нёбном абсцессе заметна припухлость лимфоузлов в подчелюстной области;
• отёчность нёба переходит на зону языка, глотки, поражает слизистую. При отслаивании тканей, увеличении объёма экссудата приём пищи превращается в пытку;
• когда гнойные массы прорывают тонкую плёнку, экссудат изливается в полость рта. Состояние несколько улучшается, но инфекция со слюной проникает в пищеварительную систему. Проглатывание гноя ничего хорошего не сулит;
• при сильной отёчности требуется хирургическое лечение воспаления надкостницы на участке верхней челюсти.

Диагностика

При выявлении определённых признаков поспешите к стоматологу или челюстному хирургу. Помните: обилие гнойных масс отравляет организм, при запущенных случаях флегмона, абсцесс угрожают жизни.

Острый процесс распознать проще, симптомы хронической формы часто смазаны. Точную картину даёт рентгенография. Дополнительно нужен анализ крови, тест на чувствительность к антибиотикам, если установлена инфекционная форма периостита.

Читайте также

При диагностике врач дифференцирует периостит с другими патологиями, имеющими схожие признаки:

• лимфаденитами;
• флегмонами;
• абсцессами;
• острым периодонтитом;
• острым остеомиелитом;
• сиаладенитом острой формы.

Методы и правила лечения

Первый этап – установление причины, спровоцировавшей патологический процесс. Врач изучит характер течения болезни, установит, какая форма выявлена: острая или хроническая. После анализа собранных данных и рентгеновского снимка начинается лечение воспаления надкостницы, поразившего верхнюю челюсть.

Этапы терапии:

• резекция десны, удаление гнойных/серозных масс, установка дренажа для оттока экссудата;
• антибактериальная терапия для борьбы с выявленным возбудителем;
• полоскание полости рта Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином; (Инструкцию по применению Хлоргексидина прочтите здесь; Фурацилина – тут; Мирамистина – на этой странице);
• при тяжёлых формах заболевания без удаления больного зуба не обойтись. Очаг воспаления будет и дальше вызвать осложнения;
• при своевременном обращении уже через 5–7 дней заметен положительный результат;
• экстракция проблемного зуба – обязательное условие для успешного лечения хронической формы;
• после удаления зуба, поражённого кариесом, врач назначит антибиотики, лечебные полоскания;
• ионофорез с йодистым калием, ванночки с парафином – эффективные процедуры, удаляющие наросты фиброзной ткани, ускоряющие процессы регенерации. Физиотерапевтические методы повышают местный иммунитет, уменьшают воспаление.

Важно! Никогда самостоятельно не выбирайте антибиотики. Не все препараты губительно действуют на определённый вид возбудителя. В лучшем случае, препарат окажется малоэффективным, в худшем – у бактерий разовьётся «иммунитет», придётся подбирать более сильный антибиотик.

Народные средства и рецепты: есть ли польза

Стоматологи, челюстные хирурги напоминают:

• никогда не заменяйте медикаментозное лечение воспалённой надкостницы домашними методами;
• позднее обращение к врачу в некоторых случаях вызывает тяжёлые осложнения;
• помните: недалеко от верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, глаза, каналы, ведущие к мозговой оболочке. Проникновение гноя в чувствительные клетки иногда вызывает летальный исход;
• полоскания отварами трав, использование домашних растворов для орошения полости рта – лишь дополнение к основному лечению;
• полоскания, как единственный метод борьбы с воспалением надкостницы, переводит заболевание в хроническую форму. Рецидивы на долгие годы обеспечены.

Узнайте эффективные методы лечения невралгии тройничного нерва народными средствами.

О причинах возникновения и способах лечения болей сбоку языка написано на этой странице.

Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/articles/sredstva/shalfej.html и прочтите о лечебных свойствах и применении шалфея лекарственного при заболеваниях полости рта.

Для лечебных отваров и домашних антисептических растворов используйте:

• ромашку;
• шалфей;
• календулу;
• соду;
• настойку прополиса;
• морскую соль + йод;
• марганцовку.

Помните! Лечебные полоскания назначает врач. Обязательно консультируйтесь по поводу домашних составов.

Осложнения или чем грозит отсутствие лечения

При несвоевременном обращении к врачу патологический процесс затрагивает глубокие слои тканей:

• нарушается циркуляция крови, лимфы;
• разрушается внутренний слой надкостницы;
• лифмоциты скапливаются в полости, образовавшейся после отслоения тканей;
• появляются серозные массы, образуется экссудат;
• постепенно, под влиянием гноя нарушаются обменные процессы в надкостнице, развиваются необратимые изменения;
• на отдельных участках растворяется кортикальный слой костной ткани. Последствия тяжёлые: гной попадает в костный мозг, постепенно разрушается твёрдая ткань.

Возьмите на заметку:

• у пациентов со сниженным иммунитетом реакция на воспалительный процесс слабая;
• симптоматика неяркая, болезненность, отёчность практически отсутствует;
• гной понемногу выходит наружу, периостит принимает хроническую форму;
• при вялотекущем процессе устранить проблему можно достаточно быстро;
• при разрастании фиброзного слоя развивается гиперостоз, лечение более длительное, сложное. Нередко требуется помощь челюстного хирурга.

Профилактические рекомендации

Вспомните факторы, вызывающие воспаление надкостницы. Одна из основных причин – нелечённые стоматологические заболевания. Своевременно обращайтесь к стоматологу для пломбирования кариозных полостей, и риск патологических изменений в тканях периоста будет минимальным.

Соблюдение несложных правил предупредит воспалительные процессы в надкостнице:

• лечение инфекционных заболеваний горла, носа, полости рта;
• укрепление иммунитета, приём поливитаминов, минеральных комплексов;
• правильное питание, отказ от продуктов, царапающих слизистую, дёсны, разрушающие зубы. Не рекомендованы сухарики, леденцы, чипсы. Вред зубной и десневой ткани наносит сладкая газировка, шоколад, сдоба, семечки;
• регулярное очищение зубов, дёсен от скопившихся отложений. Кроме зубной пасты с минеральными элементами, экстрактами трав, применяйте дентальный флосс, ополаскиватель, ирригатор полости рта; (Подробнее о дентальном флоссе прочтите здесь; про ирригатор – тут; про ополаскиватель полости рта написано на этой странице);
• постоянный контроль состояния зубов, слизистой, дёсен;
• отказ от сомнительных методов лечения при воспалении дёсен, поражении тканей периоста;
• профилактические осмотры у стоматолога не реже, чем раз в полгода;
• посещение врача при первых признаках стоматологических заболеваниях.

Воспаление надкостницы в области верхней челюсти имеет характерные симптомы. Даже при слабо выраженных признаках регулярные визиты к стоматологу предупредят тяжёлые осложнения при развитии периостита. Если вы панически боитесь ходить к зубному врачу, изучите полезную информацию о седации – современной методике, снимающей панический страх перед стоматологическим лечением.

Более подробно о седации в стоматологии вы можете узнать из этой статьи.

Далее видео. Специалист о причинах и лечении периостита:

Частые вопросы

Каковы причины появления периостита верхней челюсти?

Периостит верхней челюсти может возникнуть в результате различных стоматологических проблем, таких как некорректно выполненное лечение зуба, травма или инфекция. Также причиной может быть неправильное прикусо-выравнивающее лечение.

Какие методы лечения периостита верхней челюсти существуют?

Лечение периостита верхней челюсти может включать прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, проведение процедур для удаления некрозированной ткани, а также коррекцию стоматологических проблем, которые могли привести к возникновению периостита.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при периостите верхней челюсти?

Без своевременного лечения периостит верхней челюсти может привести к серьезным осложнениям, таким как абсцесс, остеомиелит (воспаление костей) или даже сепсис (общий инфекционный процесс).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Причины появления периостита верхней челюсти могут быть разнообразны, включая инфекцию после зубного вмешательства, травму или даже системные заболевания. Важно обратиться к стоматологу для точного диагноза и определения причины воспаления.

СОВЕТ №2

Методы лечения периостита верхней челюсти могут включать прием антибиотиков, промывание и дренирование гнойных очагов, а также удаление источника инфекции, например, больного зуба. Важно следовать рекомендациям врача и не откладывать лечение.

СОВЕТ №3

Возможные осложнения периостита верхней челюсти могут включать распространение инфекции на соседние ткани, развитие абсцесса или даже переход инфекции в костную ткань. Поэтому важно обратиться к врачу при первых признаках воспаления и не допустить осложнений.