Лечение компрессионного перелома позвоночника

Для компрессионного перелома грудного отдела позвоночника характерны боли в грудине. Нередко его возникновению способствует остеопороз, травмы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Порой позвонки ломаются, когда человек кашляет. Вместе с травмой костей, при переломе происходят повреждения мягких тканей, корешков, связок. Компрессионный перелом 12 позвонка обычно скрытая травма. Часто, о ней, пациент не догадывается, пока не наступают необратимые последствия.

image

Клиническая картина

При компрессионном переломе грудного позвонка близлежащие ткани продолжают травмироваться от малейшего воздействия (кашель, резкие движения, дыхательный процесс).Если лечение отсутствует, то у пациента начинаются отклонения неврологического характера. Потому как повреждаются нервные корешки, возможно, повреждение спинного мозга.

При травме 12 грудного позвонка пациент чувствует болевые ощущения, нарушается работа внутренних органов. Притронувшись к поражённому участку, человек испытывает острую боль, сопровождающуюся спазмом мышц. Если причиной появления послужила травма, то выше компрессионного перелома позвонков грудного отдела возникает гематома. Нередко, кроме синяка, последствием становятся повреждения грудной клетки и внутренних органов пациента.

Верные симптомы травмы позвонков грудного отдела:

  • Кишечная непроходимость;
  • Острые боли на поражённом участке;
  • Нарушение функционирования аксиальных мышц;
  • Ограничение движения пациента;
  • Проблемы с дыханием.

Несвоевременное и неправильное лечение приводит к гиповентиляции органов дыхания и воспалению лёгких.

Мнение врача:

Лечение компрессионного перелома позвоночника требует комплексного подхода и индивидуальной оценки каждого случая. Врачи подчеркивают, что в первую очередь необходимо обеспечить покой позвоночнику и предотвратить дальнейшее повреждение. Для этого могут применяться ортезы и специальные упражнения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления стабильности позвоночника. Важным этапом в реабилитации является физическая терапия, направленная на восстановление функций позвоночника и укрепление мышц. Контроль и наблюдение со стороны врачей играют ключевую роль в успешном лечении компрессионного перелома позвоночника.

Этапы лечения

Лечащий врач делит компрессионный перелом грудного отдела позвоночника на структурные повреждения (вызванный новообразованиями, разрастанием метастаз, остеопорозом) и переломы, полученные при травме. Как лечить компрессионный перелом?

  • Фиксация травмированного участка корсетом.
  • Обезболивание. При переломах, вызванных травмами, заболевание лечится новокаином и гидрокортизоном. При остальных причинах перелома назначают анальгетики и миорелаксанты. Если причина в метастазах и у пациента последняя стадия онкологического заболевания врач назначает лекарства на основе наркотиков.
  • Обследование пациента. Его проводят, используя: рентген; томографию; МРТ; сканирование костей с помощью радионуклидов; кардиограмму; денситометрическое исследование. Если причина в остеопорозе, то пациенту назначают ряд дополнительных исследований.

Интересные факты

  1. Компрессионные переломы позвоночника часто не диагностируются.Исследования показывают, что до 20% компрессионных переломов позвоночника остаются невыявленными. Это может быть связано с тем, что эти переломы часто протекают бессимптомно или с легкой болью, которая легко списывается на другие причины.

  2. Компрессионные переломы позвоночника могут иметь серьезные последствия.Если компрессионный перелом позвоночника не лечить, он может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая боль, потеря подвижности, деформация позвоночника и даже паралич.

  3. Компрессионные переломы позвоночника можно лечить различными способами.В зависимости от тяжести перелома и состояния пациента лечение может включать консервативные методы (покой, обезболивающие препараты, физиотерапия) или хирургическое вмешательство.

Консервативные методы лечения

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника лечат как консервативными методиками лечения, так и хирургическими.

image

  • Читайте также: Перелом грудного отдела позвоночника.

Лечащий врач прописывает больному постельный режим. Больному рекомендуется лежать на специально оборудованной кровати, которую наклоняют вниз. Длительность терапии: до полутора месяцев. Пациент носит в течение 60 дней корсет, фиксирующий грудной отдел. Если пациент минует постельный режим с наклонной кроватью, то срок ношения корсета увеличивают до 3–4 месяцев.

Лечение медикаментами, снимающими боль. Врач дополнительно прописывает пациенту лекарства с содержанием кальция, витаминные комплексы, гормональные средства. Проводится терапия хондропротекторами, а при необходимости и биофосфонатами.

Лечащий врач укладывает пациента на кровать со щитом, положив под повреждённый участок мешочки с семенами льна. Постепенно размер мешочков увеличивается. Эта методика разгружает травмированные позвонки. В некоторых случаях метод реклинации позволяет сопоставить отломки позвонков.

Реклинация убирает клиновидную деформацию костей грудного отдела. Для устранения деформации поражённый участок обезболивают, укладывают пострадавшего на стол или гамак и осуществляют переразгибание позвоночного столба.

В результате отломки становятся на нужное место, и травмированный грудной отдел принимает правильную форму. Метод травматичен и в последнее время редко применяется на практике. Осложнением его бывает парез кишечника.

image

Первые 14 недель пациент не должен поднимать тяжёлое, подвергать тело малейшим физическим нагрузкам. Это приведёт к деформированию костей позвоночника.Нельзя наклонять корпус, поворачивать его. Особенно важно беречь себя людям пожилого возраста, ведь период восстановления у них медленней, чем у молодых пациентов. В среднем кости срастаются за 90 дней. Каждый месяц врач делает рентген, чтобы контролировать срастание.

Опыт других людей

Люди, которые прошли лечение компрессионного перелома позвоночника, отмечают значительное улучшение своего состояния после процедур. Они отмечают уменьшение боли, восстановление подвижности и улучшение качества жизни. Многие отмечают, что благодаря комплексному подходу к лечению, они смогли вернуться к привычной активной жизни. Врачи рекомендуют обратиться за помощью при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и быстрее восстановиться.

Хирургические методы лечения

Его производят, когда высота позвонка уменьшается больше чем вполовину; если у пациента острый приступ боли из-за защемления нервов спинного мозга; если сдавливание нервного окончания (спинного мозга) угрожает деятельности других органов или ведёт к параличу. Не оперируют пациентов на последних стадиях онкологического заболевания; если в организме пациента множество метастазов; если человек постоянно чувствует слабость.

  • Читайте также: Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника.

Для лечения раковых больных врачи используют вместо операции:

  • Лучевую терапию;
  • Обезболивающие лекарства;
  • Химиотерапию.

Основными методиками оперативного вмешательства будут кифопластика, вертебропластика, имплантирование. Кифопластика и вертебропластика применяется, если позвонок не разрушен. Эти два метода могут быть использованы в одной операции.

Кифопластика

image

  • Читайте также: Последствия компрессионного перелома 12 грудного позвонка.

Для лечения пациентов с компрессионным переломом хирург проводит кифопластику. Во внутреннюю полость сломанного позвонка вводят эластичную полую ёмкость. Вследствие ёмкость наполняют раствором. Под давлением наполненной жидкостью ёмкости обломки кости становятся на место.

Вертебропластика

После того, как ёмкость убирается из позвонка, внутрь него вводится шприц с «цементирующим» составом (полиметилметакрилат). Состав, введённый в полость позвонка, твердеет и фиксирует сломанный позвонок. Так, лечат и гемангиому.

  • Читайте также: Вертебропластика позвоночника.

Имплантирование

Этот метод подразумевает замену сломанных костей искусственными имплантатами. Эта методика используется при большом разрушении тела позвонка.

Период реабилитации

image

  • Читайте также: Трещина в позвоночнике, как лечить?

Осложнениями компрессионного перелома позвоночника может быть протрузия дисков, межпозвоночная грыжа, сдавливание нервных окончаний.Для избегания осложнений необходимо проведение ЛФК. Занятия назначается через неделю со дня поступления пострадавшего в больницу.

Этапы ЛФК:

  • Дыхательная гимнастика. Делается в течение 10 дней. Она укрепляет мышцы позвоночных отделов, не давая им атрофироваться.
  • Месяц пациент из положения лёжа сгибает руки и ноги, слегка поворачивает корпус.
  • Следующие 3 месяца пациент выполняет лёгкие упражнения. Лучше всего их производить в реабилитационном центре. Комплекс формирует правильную осанку, укрепляет мышцы, снимает боли. Это ходьба на четвереньках и другие упражнения.
  • Пациенту показан массаж и курс физиотерапии.
  • Следующие полгода пострадавший выполняет комплекс упражнений с отягощением. Это наращивает мышечный корсет, что снимет нагрузку на отделы позвоночника.

Частые вопросы

Как лечить компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей?

При компрессионном переломе возникает тупая или острая боль. Для ее снятия больному дают анальгетики или делают новокаиновые блокады. Для заживления позвоночника нужно длительное время лежать на жесткой поверхности. Иногда надевается специальный корсет, изготовленный по индивидуальным меркам.

Что нельзя делать при компрессионном переломе?

В зависимости от тяжести состояния человек считается нетрудоспособным от 4 месяцев до одного года. Пару лет нельзя экстремально нагружать спину – прыгать, бегать, поднимать тяжести. Не следует носить корсет после транспедикулярной фиксации.

Как долго заживает компрессионный перелом позвоночника?

Как правило, полное выздоровление происходит в течение 6-12 месяцев.

Можно ли стоять при компрессионном переломе позвоночника?

Обычно через 6-8 недель пациенту разрешается встать, и тогда упражнения могут выполняться и стоя.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Компрессионный перелом позвоночника требует профессионального медицинского вмешательства.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно режима активности и физической нагрузки. Неправильное движение или подъем тяжестей может усугубить состояние.

СОВЕТ №3

Придерживайтесь правильной осанки и избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, чтобы снизить давление на позвоночник и ускорить процесс выздоровления.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации