Опсоменорея – это гипоменструальный синдром, который может длиться более 36 дней и следствием чего может стать бесплодие. Большой интервал между менструациями сопровождается скудными выделениями, длящимися 3 дня.Такое заболевание не является отдельным и всегда ему сопутствуют другие причины или болезни.
Типы
Есть два типа различия менструального цикла при опсоменореи:
- Удлинённый менструальный цикл, который называется монофазным. Этот тип характеризуется отсутствием овуляции и образования жёлтого тела, и его называют ановуляторным. При этом не нарушается ритм цикла. Один фолликул созревает, но из-за несостоявшейся овуляции происходит обратное развитие, называемое атрезией. Уровень эстрагенов резко снижается, и ответная реакция проявляет себя в виде кровотечений, которые ничем не отличаются от обычных месячных. Эндометрий при этом слегка атрофирован. Монофазный тип заболевания присущ тем девушкам, у которых высокая степень гипоплазии. Первая длительная менструация проявляет себя сразу.
- Двухфазный. Выработка эстрогенов относительно снижена. Фолликул созревает слишком медленно, и его дегенерация происходит ещё до начала периода овуляции. В противоположность фолликулярному периоду, лютеиновый сокращается, что препятствует естественному изменению эндометрия. В результате происходит поздняя овуляция и жёлтое тело остаётся не развитым. Лютеинизирующий гормон не вырабатывается в достаточном количестве.
Причины
Для того, чтобы понять причины возникновения опсоменореи, каждой женщине, для начала, хорошо было бы знать, какие изменения претерпевает организм во время всего месячного цикла. За нормальный менструальный цикл отвечает гиполамус и гипофиз. При правильной выработке гормонов головным мозгом и яичниками формируются две фазы цикла: фолликулярная и лютеиновая (фаза секреции).
Фолликулярная фаза начинается в первый день месячных и длиться 13 дней. В первые дни слой устилающий матку (эндометрий), который должен был принять оплодотворённую клетку отторгается и выходит вместе с кровяными выделениями. В этой фазе доминирует гормон ФСГ, способствующий разрастанию эндометрия.
Во второй фазе, лютеинизирующий гормон, образующийся в результате работы гипофиза, способствует увеличению прогестерона. Во время лютеиновой фазы, изменяется структура эндометрия. Разрыхлённая выстилка матки становиться готовой к имплантации. Вторая фаза длится с 16 по 28 день менструального цикла.
Некоторые специалисты выделяют ещё одну фазу, которая происходит между двумя основными. Это – овуляция. В середине месячного цикла яйцеклетка высвобождается из фолликула и этот период самый благоприятный для зачатия. Длиться он с 13 по16 день.
При опсоменореи сохраняются две фазы цикла, но из-за неправильного соотношения гормонов, изменяется продолжительность одной фазы. Такое смещение не позволяет произойти полноценной овуляции или же она не происходит вообще.
Формы
Существует две формы опсоменореи: врождённая (первичная) и приобретённая (вторичная). Первичный тип подразумевает аномальные нарушения, которые начинают себя проявлять, как только у девочки начинается становление менструального цикла. Вторичный – это приобретённое заболевание, которому предшествуют нарушения в работе репродуктивных органов.
Первичная
Одна из причин первичной опсоменореи во врождённых пороках органов, что часто является следствием гипоплазии.Также, заболевания, перенесённые в детском возрасте, могли помешать нормальному развитию гениталий, в результате чего происходят нарушения менструального цикла. В основном заболевание прогрессирует при нарушении развития половых органов во время полового созревания. Также, астения и инфантилизм становятся причиной возникновения опсоменореи. У таких девочек месячные начинаются поздно и опсоменорея проявляет себя сразу.
Вторичная
Опсоменорея может иметь разные причины.
- Травмы яичников и матки;
- Опухоль головного мозга;
- Длительное воспаление мочеполовой системы;
- Интоксикация;
- Сложные болезни сердца;
- Истощение организма;
- Психологические травмы;
- Заболевания органов кроветворения;
- Инфекции.
Симптомы
Длительный интервал — это основной симптом опсоменореи. Присутствуют боли внизу живота, спине, прямой кишке и паховой области.
В середине цикла могут появляться болезненные ощущения из-за фолликулярного нарушения.
Наблюдаются общие признаки болезненности: повышенная утомляемость, недомогание, перепады настроения. Иногда появляется психоз.
При приобретённой форме проявляются симптомы основного заболевания, которое вызвало опсоменорею. Симптомы могут выражаться в виде зуда, сыпи на коже и слизистых оболочках. После обследования могут обнаружиться воспалительные процессы и эндокринные отклонения.
Прогрессирующая опсоменорея вызывает аменорею, при которой возможность к зачатию сводится к нулю.
Дисфункция яичников и опсоменорея
Дисфункция яичников – это заболевание при котором яичники не выполняют отведённую им функцию. Яичники служат местом для созревания фолликул и отвечают за производство таких гормонов, как андроген, прогестин и эстраген. Менструации бывают как частые и обильные, так и могут отсутствовать долгое время.
Как при опсоменореи, так и при дисфункции яичников, если не лечить эти заболевания, следствием может стать бесплодие и ставиться диагноз – аменорея. При нарушениях не происходит овуляция и жёлтое тело не образуется. В результате происходит гормональный дисбаланс, который приводит к нарушению менструального цикла.
Примечательно, что к дисфункции яичников приводят те же причины, что и при опсоменореи. Это нарушения в работе гипофиза, воспаления мочеполовой системы и заболевания щитовидной железы.
Если не лечить яичники, то это повлияет на вынашивание плода. При первых признаках болезни, необходимо обратиться к врачу.
Лечение
Первичная форма заболевания лечению поддаётся очень сложно. Проблемы таких аномалий гинеколог обычно решает со специалистами узкого профиля – хирургом, эндокринологом и гинетиком.
При вторичной форме опсоменореи лечится заболевание, которое ей сопутствует. Назначают гормональные медикаменты. При бесплодии принимают меры по восстановлению ритма менструального цикла и стимулируют овуляцию. Лечение проводиться с помощью антиэстрогенных, экстрогенгестагенных и гонодотропных препаратов.
При наличии воспаления выписывают антибиотики, витамины и иммуностимуляторы.
Назначается комплексная терапия, включающая физиологические процедуры и гинекологический массаж.
Профилактика
Профилактика опсоменореи заключается в соблюдении режима отдыха и сна. Часто сбалансированное питание восстанавливает нарушения менструального цикла.
Следует избегать инфекций и воздействия токсинов.
Частые вопросы
Что такое опсоменорея?
Опсоменорея – это нарушение менструального цикла у женщин, при котором интервал между месячными превышает 35 дней.
Какие могут быть причины опсоменореи?
Причины опсоменореи могут быть различными, включая гормональные изменения, стресс, изменения веса, физическую активность, нарушения щитовидной железы и другие заболевания.
Как бороться с опсоменореей?
Для борьбы с опсоменореей рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу для выявления причины и назначения соответствующего лечения. Также важно вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и управление стрессом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Если у вас есть подозрения на опсоменорею или у вас есть симптомы, которые могут указывать на это состояние, важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики. Только врач может поставить правильный диагноз и рекомендовать оптимальное лечение.
СОВЕТ №2
Ведите дневник менструального цикла. Ведение дневника поможет вам отслеживать длительность и характер вашего цикла, а также выявить любые аномалии или необычные симптомы. Записывайте даты начала и окончания месячных, а также любые симптомы или изменения, которые вы замечаете. Это может помочь врачу в диагностике и выборе оптимального лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте стресса и поддерживайте здоровый образ жизни. Стресс и неправильный образ жизни могут оказывать негативное влияние на гормональный баланс и менструальный цикл. Постарайтесь управлять своим стрессом, занимайтесь регулярным физическим упражнениями, правильно питайтесь и получайте достаточно сна. Это поможет поддерживать здоровье и нормализовать менструальный цикл.