Увеит у ребенка: симптомы и лечение заднего увеита

Увеит-это довольно распространенная болезнь глаз, где начинается воспалительный процесс в хориоидее.

Его структура состоит из радужки, сосудистой оболочки, цилиарного тела. Поскольку заболевание может вызывать слепоту, очень важна своевременная диагностика и лечение.

Причины возникновения

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

• H20 Иридоциклит;
• H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела;
• Н30 Хориоретинальное воспаление.

Для недуга характерно сильное покраснение конъюнктивы и деформация зрачка

Вызвать заболевание может множество различных факторов. Далее перечислим основные из них:

• аллергическая реакция, заболевания аутоиммунной системы;
• травмы глаз;
• нарушенный обмен веществ, а также гормональный фон;
• вирусы и инфекции, вызывающие воспаление;
• наличие грибковых микроорганизмов и паразитов;
• сепсис;
• сахарный диабет;
• хронические воспалительные заболевания;
• интоксикация организма;
• наличие генетической предрасположенности.

Заболевание может возникать у людей разного возраста. У лиц пожилого возраста и детей в большинстве случаев наблюдается инфекционный увеит.

Сделаем жизнь полегче – узнайте о причинах и лечении рези в глазах из статьи.

Сахарный диабет нередко провоцирует развитие болезни Практически в половине случаев заболевание вызывают патогенные микроорганизмы:

• грибки;
• стрептококк;
• токсоплазмы;
• бледная трепонема;
• герпервирусы.

Болезнь может являться последствием прогрессирующей в организме патологии. Чаще всего болезнь диагностируется у пациентов больных:

• язвенным колитом;
• псориазом;
• спондилоартрозом;
• ревматоидным артритом;
• рассеянным склерозом;
• реактивным артритом;
• аутоиммунным тиреоидитом.

А также увеит вызывается офтальмологическими заболеваниями: конъюнктивит, блефарит и склерит.

Псориаз также способен спровоцировать увеит

Эффективный медикамент для терапии бактериальных инфекций в офтальмологии – инструкция глазных капель Фуциталмик.

Мнение врача:

Увеит у ребенка – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что симптомы заднего увеита у детей могут проявляться в виде боли в глазу, покраснения, светобоязни, изменения цвета радужки. Важно обратить внимание на любые жалобы ребенка на боли в глазах или изменения зрения, так как задний увеит может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Лечение увеита у ребенка должно проводиться под строгим наблюдением врачей-офтальмологов, часто требуется применение гормональных препаратов и капель, чтобы предотвратить развитие осложнений. Важно своевременно обратиться к врачу при подозрении на увеит, чтобы предотвратить возможные негативные последствия для зрения ребенка.

Увеиты: о причинах развития и современных способах лечения.

Виды

Классифицировать заболевание можно по различным критериям.
В зависимости от того, где располагается заболевание, увеит подразделяют на:

• Передний. Самая распространенная форма. Ее можно разделить на циклит и ирит. В первом случае воспалением затрагивается рисничное тело, во втором – радужную оболочку. В случае если поражаются оба указанных элемента, то такую патологию называют иридоциклит. В холодное время года заболевание может рецидивировать.
• Периферический. При данной форме заражаются оба глаза. Диагностировать довольно сложно, поскольку воспалением поражается область, плохо поддающаяся стандартным методам изучения. А именно центральная область, сетчатка, хориоидея, стекловидное тело.
• Задний. Данная форма развивается длительное время и проявляется довольно поздно, поскольку симптомы слабо выражены и не ухудшают общее состояние пациента. Усложняют задний увеит ишемия макулы, макулярный отек, отслойка сетчатки, ретинальный васкулит.
• Диффузный. Встречается реже остальных видов и является самым опасным, поскольку воспаление затрагивает всю сосудистую оболочку глаза.

Точно диагностировать заболевание может только врач–офтальмолог и только при использовании специальных диагностических методов (визометрия, офтальмоскопия, визуальный осмотр).

Когда показано назначение глазных капель Хилабак читайте тут.

Иридоциклит Исходя из характера течения, увеит подразделяют на:

• Острый. Возникает впервые. Симптомы довольно ярко выражены.
• Хронический. В данную форму заболевание может перейти в случае длительного проявления симптомов и отсутствия лечения. Происходит смена промежутков времени, в течение которых обостряются и стихают симптомы.
• Рецидивирующий. В данном случае заболевание часто обостряется, и у пациента снова появляются довольно выраженные проявления.
• Вялотекущий. В данном случае симптомы слабо выражены и могут проявляться более 2 месяцев.

Отдельно выделим ревматоидный серозный увеит. Как правило, он имеет хроническое течение, клиническая картина довольно стертая. Является редкой формой. Во время болезни образуются роговичные преципитаты, задние спайки радужной оболочки, разрушается цилиарное тело, а также темнеет хрусталик. Длится довольно долгое время и тяжело поддается лечению. Может осложняться развитием подобных заболеваний глаз.

Существует достаточно много разновидностей увеита. Помимо перечисленных, также выделяют по характеру воспалений: гнойный, экссудативный, фибринозно–пластинчатый, смешанного типа.

В первую очередь лечение направлено на избежание возникновения осложнений, которые могут привести к потере зрения.

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов – инструкция глазных капель Тобропт.

Диффузная разновидность

Для чего проводят суточную тонометрию глаза узнайте по ссылке.

Интересные факты

1. Увеит у детей не всегда вызывает заметные симптомы, особенно на ранних стадиях. В результате, заболевание может длительное время оставаться незамеченным, что может привести к серьезным осложнениям, таким как катаракта, глаукома и отслойка сетчатки.
2. Увеит у детей может быть вызван различными факторами, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и травмы глаза. В некоторых случаях причину увеита установить не удается.
3. Лечение увеита у детей зависит от причины заболевания и стадии его развития. В большинстве случаев проводится комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

УВЕИТ ГЛАЗА. Острый Иридоциклит, ирит и хориоидит. Симптомы и лечение увеита

Симптомы

Какими будут симптомы, зависит от формы и запущенности болезни.
Основными проявлениями переднего увеита являются:

• боль в глазах;
• снижение зрения;
• затуманенность взгляда;
• светобоязнь;
• гиперемия;
• повышенное слезотечение;
• чувство инородного тела в глазу;
• сниженная чувствительность роговой оболочки.

Данная форма имеет наиболее яркие проявления. Зрачок узкий, слабо реагирует на свет и имеет неправильную форму. На роговой оболочке скапливаются лимфоциты, плазмоциды, пигменты, которые плавают в камерной влаге. При периферическом виде возникают «плавающие мушки» перед глазами, наблюдается заметное снижение зрения.
Задний увеит отличается отсутствием симптоматики в начале болезни, зрение снижается постепенно. Диффузная форма может объединять в себе все симптомы.

Вдобавок к выше перечисленному могут добавиться головные боли, повышенное внутриглазное давление, зуд и жжение, искажение предметов, гнойные выделения.

В случае если пациент игнорирует первые симптомы, впоследствии изменится цвет радужной оболочки и произойдет ее дистрофия, в конечном итоге все может закончиться распадом.

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Траватан.

Боль в глазах может стать следствием развития заболевания

Как распознать начало тромбоза центральной вены сетчатки подробно описано в статье.

Опыт других людей

Увеит у ребенка – серьезное заболевание, вызывающее воспаление сосудов внутри глаза. Родители отмечают, что симптомы могут включать боль в глазу, покраснение, чувство давления и изменение цвета радужки. Лечение заднего увеита у детей требует немедленного вмешательства специалистов. Важно обратиться к врачу, чтобы предотвратить возможные осложнения и сохранить зрение ребенка.

https://youtube.com/watch?v=QptyfVG0JN8

Диагностика

Распознать заболевание не так сложно, поскольку клиники оснащены современным оборудованием.
Для постановки точного диагноза помимо визуального осмотра используют:

• ультразвуковое исследование глаз;
• биомикроскопию;
• ретиноскопию;
• гониоскопию;
• тонометрию;
• ультрасонографию;
• ангиографию;
• флюоресцентную ангиографию сетчатки;
• реоофтальмографию;
• электроретинографию;
• парацентез передней камеры;
• витреальную и хориоретинальную биопсию.

Также необходимо выявить истинный источник возникновения увеита. Для этого проводится осмотр пациента, назначаются исследования и анализы, чтобы собрать как можно больше данных и получить максимально точную картину.

Очень часто увеит сопровождается головной болью

Лекарство для получения состояния мидриаза – глазные капли Тропикамид.

Гониоскоп Гольдмана поможет провести диагностику

Серьезный подход к терапии глаукомы – прочтите инструкцию глазных капель Трусопт здесь.

Лечение

Стоит отметить, что статья носит информационный характер и  перед началом лечения необходима консультация специалиста. Лечение увеита подбирается к каждому пациенту индивидуально исходя из вида и течения болезни.
Терапия подразделяется на традиционную, хирургическую и народную.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

В помощь молодым мамам – как лечить ячмень на глазу у ребенка.

Иммунодепрессивное средство В первом случае для начала используются препараты, рассасывающие воспалительные инфильтраты.
В качестве медикаментозной терапии используют:

• Противомикробные препараты, антибиотики. Они могут вводиться внутримышечно, внутривенно, интравитреально, а также введением лекарства под конъюнктиву. Данные средства подбираются исходя от вида возбудителя заболевания.
• Препараты против вирусов. Применяются при вирусном увеите местно приемом внутрь или в виде инъекций. Самыми применяемыми средствами являются: Ацикловир, Зовиракс. Вместе с ними назначают с Виферон, Циклоферон.
• Противовоспалительные препараты, входящие в группы нестероидных противовоспалительных, цитостатических, глюкокортикоидных препаратов. В качестве капель для глаз применяют: Пренацид, Дексапос, в качестве приема внутрь – Ибупрофен, Индометацин.
• Иммуносупрессоры применяются в случае неэффективного применения противовоспалительных препаратов. Данные средства действуют на иммунные реакции, угнетая их. Это Циклоспорин, Метотрексат.
• Для того чтобы предупредить образование спаек назначают: Атропин, Циклопентолат, Тропикамид. Они помогаю снять спазм цилиарной мышцы.
• Средства против аллергии. Самые распространенные Супрастин, Кларитин.
• Витамины.

Лечение физиотерапевтическим способом назначается лишь после того как утихнут все воспалительные процессы. В качестве конкретных методов используют:  вакуумный импульсный массаж, электрофорез, фонофорез и т.д. Лечение хирургическим путем назначается в крайних случаях, а также при возникновении осложнений.
В данном случае происходит оперативное рассечение спаек между хрусталиком и радужной оболочкой глаза, удаляется стекловидное тело, глаукома, катаракта, глазное яблоко, лазером припаивается сетчатка. Исход подобных операций не всегда является благоприятным, может обостриться воспалительный процесс.

Народная медицина не может заменить основное лечение и должна использоваться лишь с одобрения врача. Чаще всего применяют отвары лекарственных растений для промывания глаз и примочек. Каждый день обрабатываются глаза слабым раствором марганцовки.

Эффективна при герпетической природе болезни

Антигистаминное средство, которое можно принимать длительное время без перерыва

Прогноз и профилактика

В качестве профилактических мер можно выделить:

• Соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет глаз, пользование личным полотенцем и т.д.)
• Избегание переохлаждения организма;
• Предупреждение травм глаз;
• Своевременное лечение различных болезней, особенно офтальмологических, а также аллергических реакций.

Если лечение было комплексным и своевременным, то процесс выздоровления занимает не более 6 недель.  Прогноз менее благоприятен если происходит осложнение увеита, а именно развивается катаракта, глаукома, инфаркт, отслойка или дистрофия сетчатки, в таком случае может наступить слепота.

Хронический увеит склонен к рецидивам из-за общего снижения иммунитета.

ГКС для местного применения в офтальмологии

Чаще всего причина кроется в бесконтрольном размножении стрептококка

Увеит у детей

У детей заболевание может быть вызвано пищевой аллергией, вакцинацией, а также возникнуть при переливании крови.
Чаще всего инфекционно-аллергическое воспаление сосудистой оболочки глаза наблюдается у детей с нарушенным метаболизмом.

Лечение схоже с терапией у взрослых, необходимо тщательно подобрать препараты, соответствуя возрасту, а также форме заболевания.

Нарушение обмена веществ у крохи может проявиться в развитии увеита

Даже самые малейшие покраснения глаз, зуд, снижение зрения и т.д. должны вызвать подозрения. При этом необходимо незамедлительно обратиться к врачу, ведь чем раньше будет начато лечение, тем выше прогноз на благоприятный исход.

Частые вопросы

Что такое задний увеит?

задний увеит (или хориоидит) – воспаление собственно сосудистой оболочки (хориоидеи). Часто в процесс вовлекается сетчатка и/или зрительный нерв, тогда это воспаление называют хориоретинитом и/или хорионейроретинитом соответственно.

Как диагностировать задний увеит?

Средний (периферический) и задний увеит обычно проявляются меньшей болью и покраснением, но более выраженными помутнениями в стекловидном теле («мушками») и ухудшением зрения. Диагноз подтверждается при исследовании на щелевой лампе и офтальмоскопией (чаще непрямой) после расширения зрачка.

Какие капли назначают при увеите?

Помимо антибактериальных растворов, применяют циклопентолат, дексаметазон, диклофенак натрия, гоматропина гидробромид. Основные группы препаратов для закапывания – глюкокортикоиды, адреномиметики, холинолитики, НПВС. Для комфорного состояния пациента применяются мидриатики (атропин, тропикамид).

Что может спровоцировать увеит?

Таким образом, причиной увеита становятся туберкулез, сифилис, герпетическая инфекция, синусит, отит, тонзиллит, кариес, сепсис и другие болезни. Воспаление сосудистого тракта может быть осложнением тупой травмы или ожога глаза, проникающего ранения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки увеита у ребенка могут быть различными, но если заметили у ребенка покраснение глаза, чувство дискомфорта, светобоязнь или изменение зрачка, обратитесь к врачу немедленно.

СОВЕТ №2

Лечение увеита у ребенка требует комплексного подхода, включая применение местных капель и системных препаратов. Не пренебрегайте рекомендациями врача и следуйте его назначениям.