Лямблиозом называют паразитарное заболевание, сопровождаемое расстройством функций кишечника. Возбудителем является лямблия кишечная (жиардия). Данные статистики говорят о наличии инфицирования у трети населения, из которых лишь 20% имеют клинические симптомы. Лечение болезни требует комплексного подхода с использованием этиотропной и симптоматической терапии.
Как происходит заражение лямблиями
Жизненный цикл кишечной лямблий
Лямблии живут в окружающей среде в виде цист. Именно в такой форме они попадают в желудочно-кишечный тракт. Здесь происходит выход паразита из оболочки и его размножение. Заболевание передается следующим образом:
- фекально-оральный путь – при несоблюдении правил личной гигиены;
- использование немытых овощей и фруктов;
- употребление некипяченой воды;
- контактно-бытовой – через дверные ручки, руки, горшки (характерно для детей).
Во внешнюю среду с фекалиями выделяются как взрослые лямблии в активном состоянии, так и цисты. Лишь последние выживают и продолжают инфицирование.
Обитание лямблий
Жиардия может находиться не только у взрослого или ребенка, но и в организме млекопитающих (барсуков, коров, собак, медведей, кошек), птиц (попугаев), некоторых пресмыкающихся.
Лямблии в кишечнике взрослого находятся в двух формах. Двенадцатиперстная кишка и тонкий отдел заполнен вегетативными формами, где присутствуют все необходимые условия, а толстый – споровыми формами, которые выделяясь в среду, становятся заразными для окружающих.
Строение возбудителя
Строение лямблии кишечной
Лямблия относится к царству Простейших, отряду Дипломонады. Активные формы (трофозоиты) напоминают вид груши, разрезанной вдоль, с присоской для прикрепления к кишечной стенке. Цисты – неправильной овальной формы, в цитоплазме которых содержатся несколько ядер и жгутиковый аппарат.
Читайте также:
Трофозоиты достаточно активны. Для перемещения имеют 4 пары жгутиков. Передний конец лямблии широкий, овальной формы, задний – заостренный. По центру тельца проходят две нити, являющиеся центром деления наипростейшего на две симметрические части, в каждой из которых находится ядро.
Клинические признаки лямблиоза
Симптомы болезни у взрослых выражены более слабо, чем у детей. Лямблиоз различных отделов кишечника сопровождается дисфункцией, имеющей проявления:
- болевой синдром схваткообразного характера;
- тошнота, рвота;
- вздутие живота;
- поносы, сменяемые резкими запорами;
- стул имеет зеленый окрас и примеси слизи.
Симптомы жардиаза не сопровождаются интоксикацией организма, поскольку простейшие не вызывают изменений в стенках ЖКТ, не вырабатывают эндотоксины. Паразитирование в верхних отделах кишечника у взрослых сопровождается симптомами холецистита, нарушением оттока желчи, симптомами энтерита, дуоденита.
В случае установления вегето-сосудистой дистонии, нужно проверить наличие лямблий в кале, поскольку оба состояния имеют схожие симптомы. Также могут возникать аллергические проявления, сопровождаемые приступами астмы, бронхита, дерматита.
К неспецифическим симптомам лямблиоза у взрослых относят:
- похудение;
- снижение аппетита;
- нарушение трудоспособности;
- бледность кожи;
- трещины губ;
- головокружение;
- головная боль;
- нервные расстройства;
- субфебрилитет.
Диагноз не ставится на основании клинических симптомов, а подтверждается дополнительными обследованиями. Лечение – после уточнения возбудителя.
Диагностика лямблиоза
Подтверждение диагноза происходит путем дифференциации с заболеваниями печени, энтероколитом, аппендицитом. Врач-инфекционист назначает проведение дополнительных методов обследования:
- Суммарные антитела к лямблиям – исследование венозной крови, назначенное с целью установления носительства, подтверждения острой фазы болезни и дифференциации со сходными клиническими симптомами. Определение ранних стадий результат не покажет, поскольку количества антител еще мало.
- Антиген в кале – исследование кала, определяющее количественные показатели антигенов к простейшим.
- Обследование содержимого дуоденальной кишки.
- Микроскопия желчи и осадочных компонентов фекалий.
- Энтеротест позволяет получить кишечные цисты. Пациент принимает капсулу, в которой находится нейлоновая нить. Через несколько часов капсула растворяется, и к ней прилипают необходимые для исследования формы.
- Серологические обследования определяют уровень иммуноглобулинов, количество которых подтверждает фазу заболевания.
- Общий анализ крови: повышенное количество эозинофилов, лейкоцитоз, увеличение СОЭ, признаки анемии.
Подготовительный этап терапии
Лечение взрослых мало чем отличается от детской терапии. Важный момент – коррекция пищевого рациона. Лямблий любят углеводы, а значит сладости, сдобу, макароны нужно ограничить на время лечения.Это позволяет уменьшить количество паразитов и ослабить симптомы желудочно-кишечных расстройств.
Также назначают энтеросорбенты: Смекту, Энтеросгель, Неосмектин, Диоктит. Препараты способствуют избавлению от дисбактериоза, уменьшают количество лямблий в ЖКТ.
Для нормализации процесса выведения желчи и купирования сопровождающих симптомов назначают препараты:
-
Читайте также:
- прокинетики (Домперидон);
- холецистокинетики (Сорбит, Сульфат магния);
- спазмолитики (Но-шпа, Тримедат);
- ферменты (Креон, Мезим, Фестал);
- гепатопротекторы (Карсил, Гепабене).
Уничтожение лямблий
Антипротозойные средства – основа лечения. Особенности их применения рассмотрены в таблице.
Параллельно в лечении взрослых используются комплексные витаминные препараты, иммуномодуляторы.
Благоприятный прогноз лечения лямблиоза возможен в случае своевременного начала терапии, правильно установленного диагноза и соблюдения советов специалиста.
Похожие статьи
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие лямблий в кишечнике?
Симптомы лямблиоза могут включать в себя диарею, желтушность кожи и глаз, усталость, боли в животе, тошноту и рвоту, потерю аппетита и веса, а также аллергические реакции.
Как проводится лечение лямблиоза?
Лечение лямблиоза обычно включает прием противопаразитарных препаратов, таких как метронидазол или тинидазол. Длительность лечения может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести инфекции.
Какие меры предосторожности следует принимать для предотвращения лямблиоза?
Для предотвращения лямблиоза рекомендуется соблюдать хорошую гигиену, включая регулярное мытье рук с мылом и водой, особенно перед едой и после посещения туалета. Также следует избегать питьевой воды из ненадежных источников и не употреблять сырые или недостаточно приготовленные продукты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения. Симптомы лямблий в кишечнике могут быть схожи с другими заболеваниями, поэтому важно провести все необходимые анализы и обследования.
СОВЕТ №2
При симптомах лямблиоза в кишечнике, следуйте рекомендациям врача по лечению. Обычно лечение включает прием антипаразитарных препаратов, таких как метронидазол или тинидазол, в течение определенного периода времени.
СОВЕТ №3
Следуйте диете, которую назначит врач. Избегайте употребления сырых или недостаточно прожаренных продуктов, особенно мяса и рыбы. Также ограничьте потребление сладкого, мучного и жирного питания, так как лямблии питаются сахаром и углеводами.
-
Читайте также:
Загрузка...
