Причины возникновения кариеса зубов: фото, стадии развития и формы заболевания, эффективные методы лечения

Причины возникновения

Эмаль и дентин разрушаются органическими кислотами, которые образовываются при участии стрептококков саливариус, мутанс, сангвис. Создают благоприятные условия для их жизнедеятельности многие факторы. При нормальной микрофлоре во рту бактерии не размножаются. Их развитие начинается вследствие нарушения биохимических процессов во рту.

Основные причины возникновения кариеса и факторы, создающие условия для развития заболевания:

• Неполноценное питание с дефицитом микроэлементов (особенно фтора и кальция), которые обеспечивают тканям прочность.
• Наличие кислоты во рту, которая образуется вследствие гниения остатков пищи.
• Внутренние заболевания органов ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
• Потеря кальция при беременности, вследствие облучения.
• Неполноценность структуры твердых зубных тканей.
• Наличие зубного камня и мягкого налета.
• Наследственность.

Механизм развития

96% зубной эмали составляют минералы. Если на нее воздействовать кислотами, ее состояние ухудшается. Разрушение эмали начинается при снижении уровня рН до 4,5. Употребляя в пищу углеводы, уровень рН падает до 4 уже спустя несколько минут после еды. Бактерии, живущие в ротовой полости, начинают «доедать» пищевые остатки, вследствие чего образуются кислоты, разрушающие зубы.

Обратите внимание! Развиваться кариес начинает незаметно. При его расположении на коронке, кариозная полость может формироваться до 3-4 лет. Процесс ускоряется, когда кариес проникает в корень зуба.

Признаки и симптомы

Характерным признаком кариеса является болевой приступ, возникающий под воздействием различных раздражителей (холодная вода, кислая или соленая пища). Самопроизвольных болей не бывает. При устранении раздражающего фактора, боль должна сразу пройти. Если возникают боли без действия раздражителей, то это может говорить о наличии пульпита.

У кариозной полости могут быть острые края, которые иногда нащупываются языком. Остатки пищи, которые не вычищаются с зуба, начинают гнить, вызывая неприятный запах изо рта. При визуальном осмотре зуба даже при сохранении поверхности эмали, можно увидеть затемнение, что свидетельствует о кариесе.

Стадии заболевания

Как выглядит кариозное поражение зуба, зависит от стадии заболевания.

Начальный в стадии пятна

Сосредоточен на ограниченном участке, где происходит деминерализация эмали или дентина. Эмаль без блеска, белого или светло-коричневого оттенка. Развитие кариеса начинается с потери эмалью своего блеска. У человека может возникать чувство оскомины. Раздражители на больной зуб в стадии пятна не действуют. Выявить заболевание на данном этапе очень трудно, поскольку зонд скользит по поверхности. Место деструкции можно выявить с помощью нанесения метиленового синего.

Обычно начальный кариес в стадии пятна обнаруживается при обращении к стоматологу с другими проблемами. Иногда на стадии пятна кариес можно перепутать с флюорозом. Но при флюорозе возникают диффузные пятна на клыках и резцах, а кариозные пятна имеют одинокие проявления. Флюороз не выявляется при нанесении метиленового синего.

Как выбрать и как правильно пользоваться ёршиком для чистки зубов? У нас есть ответ!

Подробности о зубной пасте Сенсодин для чувствительных зубов прочтите на этой странице.

Поверхностный

На этой стадии могут появляться краткосрочные боли от различных раздражителей. При локализации поверхностного кариеса у зубной шейки может ощущаться дискомфорт при чистке зубов. В этом месте чувствительность выше. Обследуя ротовую полость зондом можно выявить небольшую шершавость. Поверхностный кариес не выходит за пределы эмали. Если разрушение происходит на соприкосновении поверхности зубов, то застрявшие там остатки еды могут спровоцировать воспаление сосочка десны. Если кариес локализован в труднодоступном месте, зонд его не обнаружит. Нужно сделать рентгенографию.

В отличие от стадии пятна, при поверхностном кариесе нарушается целостность эмали. На этой стадии уже виден дефект с маленьким углублением. Чаще всего поверхностный кариес локализуется в фиссурах, ямках, пришеечной зоне (естественные углубления зуба), и характеризуется шероховатым дном. При эрозии эмали, например, дно блестящее и без шероховатостей.

Средний

При наличии среднего кариеса у больных появляются жалобы на различные раздражители (холодное, сладкое, кислое). Если их устранить, боль уйдет сразу. На данной стадии образуется кариозное углубление, которое локализовано на поверхностных слоях дентина. Патологию можно выявить при визуальном осмотре. Поражение не глубокое.

Если процесс протекает остро, кариозная полость заполняется мягким дентином. При хроническом среднем кариесе стенки и дно полости твердые. При затрагивании области соединения дентина и эмали появляется боль во время обследования зондом. Средний кариес нужно дифференцировать с верхушечным периодонтитом. Препарирование и зондирование при периодонтите безболезненные. При кариесе необходимо делать обезболивание.

Глубокий

Обследуя ротовую полость, можно выявить глубокую полость в зубе, пораженную кариесом. Процесс распространяется в глубокие слои дентина. При зондировании у пациента возникает резкая боль. Боль вызывают также различные раздражители. Их устранение приводит к прекращению болей. Некоторые другие заболевания имеют схожие симптомы с глубоким кариесом. Например, в отличие от среднего кариеса, при глубоком – поражение почти затрагивает пульпу. При исследовании зондом болевые ощущения распространяются на все дно полости. При глубоком кариесе нет соединения с пульповой камерой, как при фиброзном пульпите.

Кариес цемента или корня

Цемент – твердое вещество, которое покрывает зубной корень. Кариес цемента – самый опасный вид заболевания. Он может развиться вследствие пришеечного кариеса, а может возникнуть, как самостоятельное заболевание. Разрушение происходит под десной, и долгое время может не проявляться никакими симптомами. Определить заболевание очень сложно визуально. У пациента могут возникать боли при переходе кариеса корня в пульпит. Стоматолог при осмотре может выявить под десной темные и размягченные зубные ткани.

Диагностика

Чтобы выявить кариес, сначала проводится визуальный осмотр зубов. Но в некоторых местах выявить разрушения очень сложно. Поэтому дополнительно применяются другие методы диагностики.

• Рентген – пораженный зуб на рентгеновском снимке имеет вид затемнения. Этим методом можно определить кариес, который развивается под коронкой или пломбой.
• Стоматоскопия – облучение зубов галогенной лампой или ультрафиолетом. Кариозные поражения будут затемненными на фоне здоровых тканей.
• Кариес маркер – зуб очищается от налета и на него наносится специальное вещество с красителем. Через некоторое время его нужно смыть. Даже незначительные признаки деминерализации маркер окрашивает.
• Лазерная флюоресценция – специальным аппаратом облучаются зубы даже в труднодоступных местах. При наличии кариеса он подает тревожный сигнал.

Методы и правила лечения

Как лечат кариес? На стадии пятна проводится реминерализация. Для этого применяют:

• фтористый натрий;
• глюконат кальция;
• ремодент;
• фторированные гели.

Сначала зубы очищают перекисью (0,5%) и высушивают их поверхность. После этого наносят на кариозное пятно средство с минералами. Курс необходимо продолжать до тех пор, пока не исчезнет пятно. Такая терапия не всегда бывает эффективной при начальном кариесе, и он может перейти в поверхностный.

При поверхностном кариесе обычно проводится обтачивание и пломбирование зуба. Ошлифовывается пораженная эмаль, проводится реминерализация и накладывается пломба. Для нее используют композитные материалы химического или светового отверждения. Изолирующую прокладку при поверхностном кариесе ставить не обязательно.

При среднем кариесе зубную полость обязательно нужно препарировать. Процедуру проводят под местным наркозом. Специальными инструментами удаляются инфицированные участки зуба. После этого на дно ставится изолирующая прокладка, а сверху – пломба, которая корректируется в соответствии с прикусом.

При глубоком кариесе необходимо местное обезболивание. После этого врач делает препарирование, удаляя все пораженные части зуба, пока дно и стенки не будут светлыми. Проводится тщательная дезинфекция полости. На дно наносятся препараты с содержанием фтора. Чтобы восстановить дентин, ставится лечебная прокладка. После этого врач пломбирует зуб.

Лечение кариеса цемента происходит по классической схеме, если он локализуется в доступном месте. Если поражение глубоко под десной, нужно рассекать десну. После проведения манипуляций ее зашивают.

Чем и как лечат острый очаговый пульпит? Узнайте эффективные методы.

Цена и инструкция по применению геля Стоматофит описана на этой странице.

Перейдите по ссылке https://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/opuhol-i-bol.html и прочтите о том, что делать, если десна опухли и болят.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо регулярно предпринимать меры по профилактике кариеса:

• чистить зубы после еды;
• питаться сбалансированно, исключая по возможности легкие углеводы и сладкую газировку;
• применять для чистки в труднодоступных местах зубную нить, ершик;
• проводить фторирование эмали;
• регулярно удалять зубной камень;
• проводить герметизацию фиссур.

Кариесу подвержено большое количество людей. При несвоевременном лечении процесс разрушения может продолжаться до тех пор, пока не разрушит более глубокие слои зубных тканей. Это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно тщательно следить за гигиеной полости рта, регулярно посещать стоматолога.

Лечение кариеса: видео

Наглядный процесс лечения глубокого кариеса:

Частые вопросы

Какие факторы способствуют возникновению кариеса зубов?

Основными факторами, способствующими возникновению кариеса зубов, являются неправильное питание, недостаточная гигиена полости рта, нарушение структуры зубов, наличие бактерий в полости рта и генетическая предрасположенность.

Какие стадии развития кариеса зубов существуют?

Кариес зубов проходит несколько стадий развития: начальная стадия, когда на эмали зуба образуется белое пятно, затем стадия прогрессирования, когда происходит разрушение эмали и образование кариозной полости, и, наконец, стадия осложнений, когда кариозная полость достигает дентина и может привести к развитию пульпита или периодонтита.

Какие методы лечения кариеса зубов наиболее эффективны?

Наиболее эффективными методами лечения кариеса зубов являются удаление пораженной ткани и пломбирование полости, применение фторидных препаратов для укрепления эмали, применение антисептических препаратов для уничтожения бактерий, а в случае развития осложнений – эндодонтическое лечение или удаление зуба.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и чистки зубов. Это поможет выявить начальные стадии кариеса и предотвратить его развитие.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правильную и регулярную гигиену полости рта: чистите зубы два раза в день, используя мягкую зубную щетку и флюоридсодержащую пасту. Также не забывайте использовать зубную нить и ополаскиватель для удаления остатков пищи и бактерий.

СОВЕТ №3

Ограничьте потребление сладких и кислых продуктов, так как они способствуют развитию кариеса. Предпочтение отдавайте пище, богатой кальцием и фосфором, такой как молочные продукты, орехи и рыба.