Парамедианная грыжа диска

Парамедианная (парамедиальная) грыжа – дегенеративное поражение межпозвоночных хрящей дисков с их частичным смещением, которое приводит к сдавливанию спинномозговой жидкости с одной или двух сторон. 70% всех диагностируемых грыж – этого типа. Патология опасна, поскольку её рост становится причиной пережимания нервных окончаний спинного мозга, что существенно ограничивает дееспособность человека, вплоть до инвалидности.Развивается обычно на фоне уже имеющихся сколиоза, остеохондроза и дисплазии.

Виды парамедианных грыж

По расположению к средней линии различают: левостороннюю патологию, правостороннюю, медианную. Классифицируют патологии также по степени выпячивания и локализации. Парамедианная грыжа диска бывает:

Дорсальная – смещение диска в просвет между позвонками;
Латеральная – образование затрагивает заднюю часть фиброзного кольца;
Секвестрированная – диагностируется при выпадении части диска в область спинномозгового канала.

Существует ещё разделение грыжевых выпячиваний в зависимости от отдела позвоночника, в котором образовалось нарушение: шейном, грудном (редко), поясничном (чаще всего) или пояснично-крестцовом.

Читайте также: что такое секвестрированная грыжа позвоночника?

Парамедиальная грыжа диска в зависимости от направления пролабирования образовывается слева или справа.В первом случае пережимаются нервы левой части спинного мозга, нарушая нормальное функционирование органов и систем этой стороны тела. Правосторонняя грыжа становится причиной дискомфортных ощущений с правой стороны.

Типичным местом локализации грыжевых образований являются поясничные позвонки L5-S1 и L4-L5, иногда нарушения диагностируются на уровне шейного отдела – C5-C6. В первом случае патологическое развитие происходит между 5 позвонком поясницы и крестцом. L4 -L5 локализуется в отделе поясницы, характеризуется разрывом или выпадением содержимого диска в пространство между позвонками. C5- C6 диагностируется на участке между 5 и 6 шейным позвонком.

Мнение врача:

Парамедианная грыжа диска – это серьезное заболевание, которое требует внимательного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что данное состояние может вызвать острую боль в поясничной области, а также негативно сказываться на общем состоянии пациента. Важно своевременно обратиться к специалистам для диагностики и определения оптимального метода лечения. Врачебное сообщество рекомендует обращаться за помощью при первых признаках парамедианной грыжи диска, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить быстрое восстановление.

Причины

К возможным причинам относят:

Травматизацию спины (в результате дорожно-транспортного происшествия, прыжков с высоты, подъема тяжестей);
Ревматоидный артрит;
Непролеченый сколиоз;
Болезнь Бехтерева;
Снижение высоты межпозвоночных дисков;
Длительный дефицит кальция, фосфора;
Ожирение;
Врожденные анатомические особенности позвоночника;
Остеохондроз;
Чрезмерные физические нагрузки;
Физиологические, связанные с возрастом изменения в тканях позвоночника;
Наследственный фактор.

Интересные факты

Парамедианная грыжа диска чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что с возрастом эластичность межпозвоночных дисков уменьшается, что делает их более уязвимыми к разрывам.
Парамедианная грыжа диска может быть вызвана рядом факторов, включая травму, тяжелую физическую нагрузку, неправильную осанку и дегенеративные изменения в позвоночнике.
Симптомы парамедианной грыжи диска могут включать боль в спине, которая может отдавать в ногу или руку, онемение или покалывание в ноге или руке, слабость в мышцах ноги или руки и нарушение рефлексов.

Симптомы

На начальном этапе заболевания беспокоящие признаки слабовыражены и характеризуются ноющей, средней интенсивности болью в области спины, поясницы или шеи. Позднее дискомфортные ощущения усиливаются, появляются дополнительные симптомы:

При грыжевом образовании C6-C7 частыми становятся жалобы на потерю чувствительности верхних конечностей, боль в месте формирования грыжи, головокружение, повышение или понижение давления, а также нарушение зрительных и слуховых функций.
Грыжевое образование L4-L5 становится причиной тремора, слабости ног, их отёчности, а также провоцирует появление проблем с потенцией, дефекацией, мочеиспусканием.
При грыжевом образовании L5-S1 возникает слабость мышц, онемение мошонки, ухудшение чувствительности ног.

Опыт других людей

Парамедианная грыжа диска вызывает боль и дискомфорт, но многие люди отмечают, что с помощью правильного лечения и реабилитации они смогли значительно улучшить свое состояние. Они отмечают, что после прохождения курса лечения у них уменьшились боли в спине и ногах, улучшилось общее самочувствие и возросла подвижность. Важно обратиться к специалистам для точного диагноза и назначения эффективного лечения.

Читайте также:

Симптомы и лечение грыжи позвоночника

Диагностика

При обращении пациента специалист выполняет сбор анамнеза и проводит пальпацию пораженной области. Для подтверждения диагноза назначается МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография. Эти способы диагностики позволяют также определить локализацию, степень и тип выпячивания, дифференцировать патологию от других заболеваний. Обращение к врачу на начальной стадии формирования парамедиальной грыжи позволяет обойтись медикаментозной терапией.

Способы лечения

Устранение проблемы при отсутствии показаний к немедленному хирургическому вмешательству начинается с консервативных методов. Если они малоэффективны – рекомендуют операцию. Медикаментозное лечение парамедианной грыжи обычно состоит в назначении:

Нестероидных противовоспалительных препаратов;
Миорелаксантов;
Кортикостероидов;
Обезболивающих и снимающих мышечный тонус средств.

После купирования боли и воспалительного процесса прописывают иглорефлексотерапию, лечебный массаж и гимнастику, ультразвуковую, ударно-волновую терапию. Врач может рекомендовать позвоночный бандаж, а также аппаратное или ручное вытяжение позвоночника.Эти процедуры при терапии парамедианных грыж прописываются на длительный период, до 6 месяцев. Оперативное вмешательство проводится обычно лазерным или эндоскопическим методом. Другие способы применяются редко по причине труднодоступного расположения грыжи. Противопоказаниями к хирургической операции является беременность, низкое давление, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Послеоперационная реабилитация

После оперативного лечения парамедианной грыжи очень важен покой, максимальное ограничение физической активности, рекомендовано применение корсета. Нагрузка на опорно-двигательный аппарат должна поступать дозировано, постепенно увеличивающимися небольшими объемами.

Сидячая работа возможна лишь спустя 1 месяц после операции, примерно по 30 минут в день. Водить машину разрешается непродолжительное время через 1,5 месяца после лечения.

Для скорейшего восстановления полезны будут плаванье, массаж и лечебная гимнастика. Щадящий режим двигательной активности и нагрузок необходим продолжительное время.

Парамедианная грыжа диска – серьезная патология, которая вызывает много неприятных ощущений, а также значительно ухудшает качество жизни. Однако вовремя выполненная диагностика и правильное лечение помогают предотвратить осложнения и забыть о недуге.

Частые вопросы

Как лечить Парамедианную грыжу?

В случаях парамедианных грыж поясничного отдела лечение проходит все этапы – от покоя, миорелаксантов, гормонов и противоспалительных препаратов к массажу и лечебной физкультуре. Необходимо использовать весь спектр процедур – блокады, ультразвук, иглорефлексотерапия, ношение бандажа.

Читайте также:

Дорзальная грыжа диска что это такое

Какая самая опасная межпозвоночная грыжа?

Если пролапс произошел назад и вбок, диагностируется заднелатеральное повреждение межпозвонкового диска. Если разрыв фиброзного кольца произошел точно по радиусу – медианная. Другое ее название – центральная, или срединная. Самая опасная форма такой патологии – заднемедианная грыжа межпозвонкового диска.

Что такое Парамедианная грыжа диска L4 L5?

парамедианная – грыжа расположена с левой или правой стороны позвоночного канала, медианная – выпячивание формируется по центру позвоночного канала (чаще всего диагностируется медианная дорзальная грыжа L4–L5, L5–S1),

Почему нельзя сидеть при межпозвоночной грыжи?

Сидячий образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки могут привести к деформации межпозвоночного диска, который в свою очередь сдавливает нерв. Это приносит боль человеку, а в запущенных случаях — не дает полноценно жить.