Иногда, возникает вопрос: «Почему женщин называют слабым полом?». Организм представительниц прекрасной половины человечества обладает огромными адаптационными возможностями, что связано с таким явлением, как менструация. Как определить, что еще идут месячные, а не началось кровотечение?
Что считать нормой?
Чтобы не принять маточное кровотечение за месячные, необходимо иметь четкое представление о характеризующих месячные параметрах (длительность, количество теряемой крови и т. д.).
Большинство женщин ведут календарь, в котором отмечают дату начала и окончания месячных. Это позволяет ориентироваться в длительности менструального цикла и быть готовой к моменту прихода следующих месячных.
Итак, параметры здорового менструального кровотечения:
- Длительность. Нормальные месячные в среднем длятся 5-3 дней. Допускается продолжительность менструации до 7 дней. Это верхний порог продолжительности месячных.
- Количество теряемой крови за сутки. Показатель настолько индивидуален, что можно назвать лишь примерный объем потерянной крови. Количество теряемой крови составляет от 50 до 20 мл за сутки. Ориентировочно – это наполнение прокладки-макси или тампона за 3-4 часа использования, если наполнение происходит за 60 минут – месячные можно считать обильными.
- Общий объем потерянной крови насчитывает около 250 мл. Говоря простым языком, за одну менструацию женщина теряет 1 стакан крови.
Потерянный объем крови довольно быстро восполняется, благодаря активации адаптационных механизмов в женском организме.
ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ! Женщины более стойко переживают потерю большого количества крови и быстрее восстанавливаются после кровотечений, чем мужчины. Этим преимуществом перед сильным полом, женщина обязана «менструациям», которые делают женский организм более «живучим» к значительным кровопотерям.
- Длительность менструального цикла. От 35 до 21 дня длится нормальный менструальный цикл. У большинства женщин этот период составляет 28 дней.
- Менструальное кровотечение обычно начинается с «мазни», но уже через сутки оно становится обильным. Кровь имеет ярко-красный цвет, не сворачивается и содержит сгустки (обрывки отторгнутой слизистой оболочки матки). На 3 день выделение крови становится умеренным, она приобретает более темный оттенок, у отдельных счастливиц месячные на 3 день заканчиваются. У большинства же девушек выделение крови продолжается в виде «мазни» еще 3-4 дня, она становится темно-бурого цвета, иногда черного.
- Перед приходом месячных большинство женщин наблюдают появление характерных признаков, таких как ощущение распирания и покалывания в молочных железах, умеренные тянущие боли внизу живота и в области крестца, лабильность настроения (часто женщина не в меру раздражительна, вспыльчива). Внимательно относящиеся к своему здоровью женщины отмечают тянущие боли внизу живота и в середине цикла, что обычно совпадает с наступлением овуляции (выход зрелой яйцеклетки из фолликула яичника). Как правило, подобные ощущения повторяются ежемесячно, так как связаны с циклическими гормональными колебаниями. По этим ощущениям многие девушки безошибочно определяют начало менструации, даже если оно не совпадает с календарным.
- На время беременности менструальные выделения исчезают. Любые кровянистые выделения во время вынашивания ребенка являются «тревожным сигналом» и говорят женщине о том, что нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Что должно насторожить?
Появление каких симптомов может указывать на развитие кровотечения.
- Если выделение менструальной крови не уменьшается, а в некоторых случаях усиливается через несколько дней после начала месячных.
- Если после установления постоянного графика месячных, они приходят не вовремя, выделение крови очень обильное и не имеет склонности к стиханию, при этом выделяющаяся кровь имеет алый цвет.
- Появление кровянистых выделений из половых путей после травмы живота.
- Обильное выделение алой крови после многолетнего отсутствия менструаций у женщин старшей возрастной группы в период менопаузы.
Причины
Причины маточных кровотечений очень многочисленны, начиная от заболеваний женской репродуктивной системы, заканчивая неполадками в свертывающей системе крови. В различных возрастных группах частота встречаемости тех или иных причин колеблется в значительных пределах.
- Заболевания крови (например,тромбоцитопеническая пурпура). Обычно при нарушениях свертывания крови присутствуют и другие признаки, такие как долго непрекращающееся кровотечение из незначительных ран (больше 10 минут), частые носовые кровотечения, беспричинно появляющиеся синяки, обильное длительное кровотечение после экстракции зуба. Подобные симптомы не должны оставаться не замеченными. Девушке необходимо обязательно проконсультироваться у врача и сдать соответствующие анализы. Нарушения системы гемостаза крови несут в себе реальную угрозу жизни женщины. Если на такие признаки «закрыть глаза», то есть высокий риск погибнуть во время любой операции, при родах, травмах от начавшегося кровотечения.
- Воспалительные заболевания репродуктивных органов.
- Эндометриоз. Расположенные вне матки очаги эндометрия во время месячных могут привести к обильному кровотечению.
- Опухоли половых органов. Новообразование значительных размеров, может прорастать в близлежащие сосуды, разрушая сосудистую стенку, что вызывает такое осложнение, как кровотечение.
- Полипы влагалища. Полипы такой локализации наиболее часто травмируются, например, во время полового акта или при использовании тампонов, следствием чего становится обильное кровотечение.
- Лекарственные препараты. Прием средств из группы антикоагулянтов и дезагрегантов (препараты разжижающие кровь) во время выделения менструальной крови также может стать причиной кровотечения.
- Прием горячей ванны, душа, посещение бани, сауны в первые дни месячных также нередкая причина кровотечений у предрасположенных к ним женщин.
- Спонтанный выкидыш. Если женщина беременна, выделение крови из половых путей может указывать на угрозу прерывания беременности, преждевременную отслойку плаценты и др. В любом случае возникновение кровотечения у беременной женщины требует ее госпитализации в специализированный стационар.
- Серьезные травмы, нанесенные в область живота.
- Внематочная беременность. Не обнаруженное имплантированное в трубе матки плодное яйцо, увеличиваясь в размерах, неизбежно ведет к разрыву маточной трубы и возникновению кровотечения. Выделения крови из половых путей, женщина испытывает сильнейшую боль, игнорировать, которую не возможно. Подобная ситуация требует экстренной госпитализации в стационар.
- Прием препарата «Постинор» в целях профилактики нежелательной беременности, если имел место незащищенный половой акт. Кровотечение является побочным действием препарата и у женщин с маточными кровотечениями в анамнезе «Постинор» может спровоцировать кровотечение, требующее для остановки экстренной медицинской помощи.
Интересное видео:
ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!!! Даже у новорожденных девочек встречается менструально подобное кровотечение из половых путей. Такое явление называется половой (гормональный) криз. Возникает такое состояние примерно на 7 день после рождения и проявляется появлением небольшого количества крови из влагалища новорожденной девочки. Спустя пару дней кровотечение самостоятельно прекращается.
Объясняется это явление повышенным содержанием половых гормонов матери в крови малышки, через 9-10 дней гормональный фон выравнивается, и кровотечение больше не возобновляется. Состояние носит адаптивный характер, никаких лечебных мероприятий не требует.
Выделение крови может сопровождаться симптомами мастопатии (набуханием молочных желез) и отделением небольшого количества беловатой жидкости из сосков.
Встречается половой криз не часто, всего лишь у 9-7% новорожденных девочек.
Как лечить?
Маточное кровотечение, не зависимо от причин возникновения, должно лечиться в стенах специализированного стационара, но, ни в коем случае не дома.
Если женщина потеряла значительный объем крови, может быть назначено переливание тромбоцитарной или эритроцитарной массы, а также свежезамороженной плазмы.
Назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как, Дицинон, Транексам, Викасол (не является средством первой помощи, так как действует лишь спустя 18-12 часов), Этамзилат, Окситоцин (заставляет матку сокращаться, что способствует прекращению маточного кровотечения).
После остановки кровотечения проводится коррекция постгеморрагической анемии препаратами железа.
В тяжелых случаях проводится хирургическая остановка кровотечения путем выскабливания матки. Если такая мера не приносит результата, проводится экстирпация (удаление) матки. Подобная процедура делается в крайне тяжелых случаях, когда использование других методов не эффективно.
До приезда скорой помощи
- Принять горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами.
- На низ живота положить пузырь с холодной водой обернутый в ткань. Приложить на
15-10 минут, затем 5 минут перерыв и снова приложить на 10-15 минут. Так делается до приезда скорой помощи.
Частые вопросы
Как отличить месячные от кровотечения из матки?
Ответ: Одним из способов отличить месячные от кровотечения из матки является длительность и интенсивность кровотечения. Месячные обычно длится от 3 до 7 дней и характеризуется постепенным уменьшением объема крови. Кровотечение из матки же может быть более продолжительным и сильным, с большим количеством крови.
Какие симптомы могут указывать на кровотечение из матки?
Ответ: Симптомы кровотечения из матки могут включать сильные и продолжительные менструальные кровотечения, кровяные сгустки большого размера, кровотечение между менструациями или после полового акта, а также сильные боли внизу живота.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за своим циклом. Если кровотечение началось в ожидаемое время, то скорее всего это месячные. Если же они начались раньше или позже обычного, возможно, это кровотечение из матки.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на интенсивность кровотечения. Если оно сопровождается сильными болями, большим количеством крови и требует частой смены гигиенических средств, это может быть признаком кровотечения из матки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на длительность кровотечения. Если оно продолжается более 7 дней или значительно дольше, чем обычные месячные, это может быть признаком кровотечения из матки.