Энтеробиоз — это паразитарное заболевание, возбудителем которого являются мелкие круглые черви острицы. Заболевание чаще всего встречается у детей.
Пути заражения энтеробиозом
Основной источник заражения энтеробиозом — больной человек. Путь передачи — пероральный.
Яйца паразита попадают внутрь организма через загрязненные руки или предметы. Инкубационный период до двух недель. За это время гельминт проходит путь развития от яйца до половозрелой особи. Обитает острица в нижних отделах тонкого и толстом кишечнике. Взрослая самка спускается в прямую кишку. Ночью она откладывает яйца рядом с анальным отверстием. Раздражающий секрет, выделяемый при этом, вызывает сильнейший зуд. После этого самка погибает.
Зуд заставляет ребенка расчесывать места отложения яиц. Далее яйца попадают в рот самого ребенка (самозаражение энтеробиозом) или предметы быта (заражение других детей).
Симптомы энтеробиоза
Главный симптом — сильный, иногда нестерпимый зуд около заднего прохода. При осмотре этой области выявляется покраснение, следы расчесов.
Глисты вызывают нарушение работы кишечника, неприятные ощущения в животе. Ребенок может жаловаться: боль, вздутие, поносы или запоры. Продукты жизнедеятельности гельминтов вызывают симптомы общей интоксикации: быструю утомляемость, сонливость, субфебрильную температуру. Паразиты могут вызывать аллергические реакции различной интенсивности.
Изменяется поведение ребенка. Он становится капризным, возбудимым, плохо засыпает. Появляется скрежет зубами, который усиливается во сне. Ручки ребенка большую часть времени находятся в трусах.
Энтеробиозом могут болеть и взрослые. Частота встречаемости энтеробиоза у них крайне низкая. Местная симптоматика такая же. Симптомов интоксикации и аллергических реакций не бывает.
Последствия энтеробиоза
Гельминты вызывают поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Это может привести к гастритам, энтеритам и колитам. Чем длительней инвазия, тем тяжелее протекает воспаление органов пищеварения.
У девочек глисты способны проникать во влагалище и вызывать инфекционные заболевания половых органов: вульвит, вагинит, эндометрит.
В последние годы доказано иммуносупрессивное влияние остриц. Они способны подавлять поствакцинальный иммунитет против дифтерии. У зараженных детей увеличивается частота заболеваемости острыми кишечными инфекциями.
Диагностика энтеробиозом
Сдавать анализ на энтеробиоз приходится каждому человеку, иногда не один раз за год: при устройстве в детское учреждение или работу, для получения справки для посещения бассейна, при прохождении планового профилактического осмотра.
Наличие сильного зуда в области анального отверстия, не проходящего длительное время, должно стать поводом для обращения к врачу в поликлинику. При такой симптоматике назначаются анализы исключающие паразитарные инвазии: соскоб на энтеробиоз и кал на яйца глист.
Метод соскоба
Самым информативным для диагностики является метод отпечатка или соскоба.
Что такое соскоб? Это анализ, который заключается в взятии материала для исследования от области анального отверстия, что позволяет обнаружить яйца гельминта. Также его называют мазок или смыв на энтеробиоз.
Выделяют несколько видов этого метода:
- Для обследования детей используется метод Грэхема: отпечаток оставляется на полиэтиленовой ленте с липким слоем.
- У взрослых применяется перианальный соскоб спичкой с ватным тампоном. Затем материал на тампоне наносят на предметное стекло и микроскопируют.
- Соскоб с помощью стеклянных глазных палочек по Рабиновичу. На широкую круглую часть палочки наносят специальный клей, который удерживает яйца остриц. Для взятия соскоба по Рабиновичу выпускают специальные наборы.
- Метод Гиммельфабра. Сейчас не используется. Заключался в помещении ватного тампона на ночь в область анального отверстия. Для исследования делается смыв, и материал рассматривается под микроскопом.
Сколько яиц должно быть в мазке, чтобы получить отрицательный результат? Ни одного.
Для получения достоверного результата к исследованию надо готовиться. Чтобы сдать анализ правильно, его делают утром, сразу после ночного сна до акта дефекации и принятия душа. Сейчас есть возможность сделать соскоб дома.
Для самостоятельного взятия смыва выпускают специальные наборы:
- со специальной пластиковой пробиркой;
- предметное стекло с наклейкой.
Алгоритм сбора анализа со специальной пробиркой:
- Надевают перчатки.
- Берут палочку.
- Проводят вокруг ануса.
- Помещают палочку назад в пробирку.
- Плотно закрывают крышку.
Алгоритм сбора анализа с предметным стеклом:
- Надеть перчатки.
- Отклеить ленту, не касаясь клейкой стороны.
- Наклеить на кожу вокруг анального отверстия.
- Через 2 секунды отклеить и поместить обратно на предметное стекло.
Затем набор доставляется в лабораторию.
Анализ на энтеробиоз может быть ложноотрицательным по нескольким причинам:
- в ночь перед соскобом не было откладывания яиц;
- подготовка была неправильной.
В таком случае повторный соскоб на энтеробиоз необходимо сдать через несколько дней.
Анализы на энтеробиоз у взрослых берутся с такой же частотой, как и у детей.
Другие методы
Специфических анализов крови на энтеробиоз не существует. Иммунологические методы не применяются из-за нецелесообразности. Врач может взять кровь на общий анализ. Он показывает косвенные признаки паразитарной инвазии: эозинофилии, анемии.
Кал на яйцеглист назначается для проведения дифференциальной диагностики с другими заражениями гельминтами. Острицы при анализе кала обнаруживаются редко: результат будет ложноотрицательным.
Справка об отсутствии энтеробиоза
Если анализ показывает отрицательный результат, то об этом выдается справка. Она действительна для предъявления по месту требования (детское учреждение, работа, бассейн) месяц.
Похожие статьи
Частые вопросы
Какие симптомы свидетельствуют о наличии энтеробиоза?
Симптомы энтеробиоза могут включать зуд вокруг ануса, особенно ночью, раздражение и покраснение вокруг ануса, нарушение сна, потерю аппетита и повышенную раздражительность.
Как провести диагностику энтеробиоза?
Для диагностики энтеробиоза врач может предложить сдать анализ кала на наличие яиц глистов. Обычно этот анализ проводится утром до того, как пациент выйдет из кровати, чтобы увеличить вероятность обнаружения яиц глистов.
Как лечить энтеробиоз?
Лечение энтеробиоза обычно включает прием противоглистных препаратов, которые уничтожают глистов и их яйца. Также важно соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить повторное заражение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Основными признаками энтеробиоза являются зуд вокруг ануса, особенно ночью, и наличие белых пятен или грибков в кале. Если у вас есть подозрение на энтеробиоз, обратитесь к врачу для проведения соответствующих анализов.
СОВЕТ №2
Сдайте анализы. Для определения энтеробиоза необходимо сдать стандартный анализ кала на яйца глистов. Обратитесь к своему лечащему врачу или в лабораторию, чтобы получить необходимые инструкции и сдать анализы.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача. Если вам был поставлен диагноз энтеробиоза, врач назначит соответствующее лечение. Важно следовать всем указаниям врача, принимать препараты в указанных дозировках и продолжительностью курса, чтобы полностью избавиться от инфекции.