Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.
Причины и виды ушибов
Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве.Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.
Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:
- Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
- Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
- Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.
Мнение врача:
При ушибе поясничного отдела позвоночника важно сразу обратиться к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Врачи рекомендуют соблюдать покой и избегать физических нагрузок на пораженную область. Для снятия боли и воспаления могут быть назначены противовоспалительные препараты. Также может потребоваться физиотерапия, массаж или лечебная гимнастика. В случае серьезного повреждения, врачи могут назначить реабилитационные процедуры или даже хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Симптомы травмы
После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит.Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.
Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):
- Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
- Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
- Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
- Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
- Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
- Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
- При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
- Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
- При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.
Интересные факты
- Ушиб поясничного отдела позвоночника – распространенная травма, которая может быть вызвана падением, поднятием тяжестей или автомобильной аварией.
- Симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника могут включать боль в спине, онемение или покалывание в ногах, слабость в ногах и проблемы с мочеиспусканием или дефекацией.
- Лечение ушиба поясничного отдела позвоночника обычно включает в себя обезболивающие средства, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц спины. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Диагностика
Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.
Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:
- Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
- Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
- Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.
Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли.Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.
- Сдача пациентом анализа крови и мочи.
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
- Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
- Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
- Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.
Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:
Читайте также:
- Невролог (невропатолог)
- Хирург (нейрохирург)
- Ортопед.
- Читайте также : Что такое ушиб позвоночника?
Опыт других людей
Люди, сталкивающиеся с ушибом поясничного отдела позвоночника, делятся полезными советами о методах лечения. Они отмечают, что важно немедленно обратиться к врачу для точного диагноза и рекомендаций. Многие рекомендуют применение холодных компрессов в первые 24 часа после получения ушиба, а затем переход на теплое облегчение боли и воспаления. Также упоминается важность покоя и избегание физических нагрузок. Некоторые отмечают, что консультация с профессиональным массажистом или физиотерапевтом может значительно ускорить процесс выздоровления.
Лечение
После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.
Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы.Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.
При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления.Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.
Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.
- Читайте также: Массаж поясницы.
Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:
- Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
- Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
- После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
- На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
- Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
- Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.
Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.
Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.
- Читайте также: Ушиб копчика при падении лечение.
Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения.Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.
-
Читайте также:
Частые вопросы
Как долго проходит сильный ушиб поясницы?
Помимо функциональных изменений возможны кровоизлияния в ткани спинного мозга, возникновение очагов некроза. Срок восстановления растягивается до 3-5 недель.
Что нельзя делать при ушибе позвоночника?
Успех специализированного лечения ушиба позвоночника средней и тяжелой степени определяется правильностью оказания первой помощи. Рекомендуется уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность. Запрещается шевелиться и подниматься на ноги.
Как болит ушиб позвоночника?
Боль в нижней части спины, ограниченное движение, синяки или отечность. Боль в грудной области, ограничение глубокого дыхания, возможные гематомы. Резкая, пронзительная боль, возможные нарушения движения.
Что будет если не лечить ушиб позвоночника?
Наиболее распространенным видом травм позвоночника является ушиб мягких тканей позвоночника. Зачастую пациенты игнорируют такие повреждения, считая их несерьезными. Однако без должного лечения такая травма может привести к хроническим заболеваниям – например, остеохондрозу, а болевые ощущения могут длиться годами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Сразу после получения ушиба поясничного отдела позвоночника, нанесите холод на поврежденную область. Лед или холодный компресс помогут снизить отек и воспаление, а также облегчат боль.
СОВЕТ №2
При ушибе поясничного отдела позвоночника важно соблюдать покой и избегать физических нагрузок на пораженную область. Поддерживайте спину в правильном положении и избегайте поворотов и наклонов тела.
СОВЕТ №3
При ушибе поясничного отдела позвоночника рекомендуется принимать противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак, для снятия боли и уменьшения воспаления.
Загрузка...
