При различных переломах, включая перелом шейки бедра, часто наблюдаются осложнения, возникающие из-за неправильно выполненной иммобилизации. Переломы подразделяются на закрытые и открытые. В последнем случае наблюдается повреждение кожных покровов, грозящее определенными осложнениями. Появляется высокая вероятность попадания микробов, способных спровоцировать гнойные процессы в мягких тканях, костной ткани. При закрытом переломе мягкие ткани остаются в целостности, микробы в организм попадают не сразу.
Любой перелом грозит осложнениями. Если присутствует смещение, костные осколки повреждают рядом расположенные ткани, крупные сосуды. При происходит повреждение, приводящее к нетрудоспособности на длительный период, в особенности, . Умение правильно понять тип перелома, провести иммобилизацию до приезда скорой помощи предотвратит серьезные осложнения. Иммобилизация – это фиксация поврежденной поверхности с обеспечением полной неподвижности.
При или его шейки в первую очередь требуется остановить кровотечение, потом проводится иммобилизация.
Иммобилизация ноги
Особенности транспортной иммобилизации при различных разновидностях переломов бедра
При подобном виде кости проводится фиксация одновременно трёх суставов, расположенных рядом с местом повреждения:
- Коленного;
- Голеностопного;
- Тазобедренного.
Для проведения фиксации потребуется подготовить три шины различной длины:
- Наружная шина, располагается от подмышечной впадины до стопы. Шина должна слегка выступать за пределы ноги;
- Задняя шина, фиксируется от ягодичной складки до стопы на длину, аналогичную наружной;
- Внутренняя шина, закрепляется от паховой области до стопы по внутренней части бедра.
Шины должны плотно фиксироваться к телу. Каждая часть шины закрепляется в районе шейки бедра, голени и поблизости от голеностопа. Наружная шина дополнительно фиксируется к туловищу в нескольких местах.
Транспортная иммобилизация проводится не только специальными шинами, не всегда доступными. Шины возможно заменить планками, жердями. Если под рукой не нашлось стерильных бинтов, их допустимо заменить полосками плотной ткани или лентами. Допускается использование ремней, но стоит использовать мягкие подкладки. При множественных переломах проводят иммобилизацию аналогичным способом.
Транспортировка при переломе
Особенности иммобилизации при переломе шейки бедра
Перелом шейки бедра считается распространенной травмой, особенно у пожилых людей. Действенная помощь при переломе – вызов бригады скорой помощи. Но пока бригада едет, не стоит расслабляться, полагается оказывать первую помощь. Правильное оказание помощи до приезда бригад врачей заключается в обезболивании и наложении фиксирующей шины для придания полной неподвижности поврежденной нижней конечности.
Читайте также:
Транспортная иммобилизация при переломе непосредственно шейки бедра имеет особенности:
- Потерпевший укладывается на спину, при необходимости проводится обезболивающая терапия.
- Важно правильно обездвижить поврежденную конечность: наложить шину. Для подобных целей подойдут специальные шины, подручные средства в виде палок, реек.
- Внутренняя шина берёт начало в паху и заканчивается в районе пятки. Фиксация проводится в трёх местах: области паха, колена и пятки.
- При проведении иммобилизации не стоит снимать одежду с поврежденной ноги, в холодное время рекомендуется утеплить дополнительно.
- При переломе шейки бедра перемещение больного проводится исключительно в положении лежа на твердой поверхности, лучше на носилках.
Шина Дитерихса и перелом бедра
Медицинское приспособление шина Дитерихса применяется для проведения качественной и надежной фиксации при переломе ноги в области бедра, когда проводится транспортная иммобилизация.
Шина Дитерихса состоит из:
- Двух специальных костылей из дерева, каждый в свою очередь состоит из двух половинок. Присутствует возможность регулировать длину шины в соответствии с ростом больного.
- Планки для закрепления голеностопного сустава и стопы.
- Палочки-закрутки, фиксируется на шине шнурком.
Транспортная иммобилизация, которую обеспечивает шина Дитерихса, потребует дополнительного наличия бинтов и ножниц. Транспортная иммобилизация, проводимая с использованием устройства, позволяет провести надежную фиксацию, обеспечивает вытяжение поврежденной ноги, помогая правильному срастанию костной ткани, создавая главное преимущество. Перемещение больного, пока не наложена шина, невозможно.
Приблизительный план действий к выполнению при наложении шины шина Дитерихса:
- Если одежда сильно прилегает к телу, ткань разрезать по шву.
- Провести подготовку обеих шин Дитерихса, потребуется первоначально приложить их к здоровой конечности, определяясь правильно с размером.
- На первом этапе проводится фиксация подошвенной шины к поверхности стопы повреждённой ноги, с использованием восьмиобразной повязки. Наложение шины на ногу
- Наружная шина Дитерихса располагается вдоль ноги, начиная от паха и заканчивая стопой. Шина должна выступать за пятку на 8-10 см. Полагается ушко подошвенной части приспособления вставить в соответствующее отверстие наружной части приспособления.
- Внутренняя часть шины Дитерихса укладывается от области паха до пятки, стоит ввести ушко подошвенной шины в соответствующее отверстие.
- Застёгивается перемычка подошвенной шины.
- Под каждый из косных выступов вкладывается ватный вкладыш. Это делается для профилактики пережатия сосудов и появления некроза.
- Ремни из верхней части приспособления поврежденной конечности закрепляются на неповрежденном предплечье.
- Шнур поворачивается через предусмотренное отверстие в перемычке, закрепляется защелка.
- Палочка-закрутка перекручивается, пока не создастся нужная степень необходимого вытяжения. Верхние перекладины должны упираться в паховую и подмышечную часть.
- Закрутка фиксируется, проводится фиксация шины Дитерихса подготовленными бинтами по всей площади поврежденной конечности.
Наложение шины на ногу При установке шины Дитерихса учитывают:
- Перед началом процедуры установки шины проводят обезболивание.
- Стоит наложить мягкие ватные накладки в ряде мест, чтобы не причинить лишнего дискомфорта и боли. Подкладки накладываются на верхушки костылей, в области голени, лодыжек.
- Если потерпевший обут в сапог, фиксацию подошвенной шины проводят по ступне и по голенищу сапога.
Подошвенная шина
Иммобилизация как метод лечения при переломе
Обездвиживание конечности при переломе бедра или шейки становится частью лечебной методики. Целью иммобилизации считается полное сохранение жизни человека, используется такой способ при наличии оговорённых обстоятельств.
Показания к проведению:
- При отсутствии проведения хирургического вмешательства из-за состояния пациента. Больной может не перенести проведение операции преимущественно из-за общего состояния.
- Если у человека присутствуют стойкие психические нарушения, к примеру, маразм старческого возраста.
- Если человек и до получения травмы не передвигался самостоятельно.
Проведение иммобилизации заключается в исполнении установленных действий:
-
Читайте также:
- Поврежденная конечность обкладывается обезболивающими местного характера. Чаще используется новокаин или лидокаин.
- Используется скелетное вытяжение, срок не превышает 10 дней.
- Производится снятие конструкции, обеспечивавшей иммобилизацию.
- Посадка пациента на постели. Действию предшествует переворачивание с бока на бок.
- По истечении 20 дней пострадавшему разрешается вставать на ноги, рекомендуется использование костылей.
- При нормальном самочувствии следует выписка.
Подобные меры применяются не в каждом случае при переломе бедра, но в отдельных ситуациях порядок просто необходим.
Приведённые знания необходимы каждому человеку, при критической ситуации лучше знать, что делать, чтобы не навредить человеку, сломавшему ногу. Он беспомощен, а окружающим потребуется не ухудшить состояние больного. В нередких случаях неправильное оказание первой помощи грозит даже жизни человека. Неправильно проведенная иммобилизация провоцирует серьезные осложнения.
Транспортная иммобилизация проводится в соответствии с правилами, при незнании порядка лучше ничего не делать до приезда врачей. Просто дать обезболивающие препараты и успокаивать пациента. Психологическое состояние очень важно, паника отрицательно сказывается на самочувствии больного.
Частые вопросы
Как происходит иммобилизация при переломе бедра?
Иммобилизация при переломе бедра обычно осуществляется с помощью специальной шины или ортеза, который фиксирует поврежденную конечность в правильном положении, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения и обеспечить условия для заживления.
Какие методы иммобилизации используются при переломе бедра?
Для иммобилизации при переломе бедра могут применяться различные методы, включая использование внешних фиксаторов, внутренних ортезов, а также хирургическое вмешательство для внутренней фиксации.
Почему важно провести иммобилизацию при переломе бедра?
Иммобилизация при переломе бедра важна для предотвращения дальнейших повреждений тканей и суставов, уменьшения боли, обеспечения правильного заживления перелома и восстановления функции ноги.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При оказании первой помощи пострадавшему с переломом бедра необходимо немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить неподвижность пораженной конечности. Для этого можно использовать импровизированные средства, такие как подушки, одежду или доски, чтобы зафиксировать бедро в положении, которое облегчит боль и предотвратит возможные осложнения.
СОВЕТ №2
При транспортировке пострадавшего с переломом бедра необходимо обеспечить максимальную иммобилизацию пораженной конечности. Для этого можно использовать специальные медицинские шины или жесткие материалы, такие как доски или длинные подушки, чтобы зафиксировать бедро и предотвратить дополнительные травмы во время транспортировки.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
После оказания первой помощи и транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение необходимо обеспечить надлежащую медицинскую помощь, включая рентгенологическое исследование для точного определения характера и масштабов перелома, а также проведение необходимой хирургической интервенции для восстановления поврежденной кости.
Загрузка...
