Блокада позвоночного столба используется как эффективный метод устранения основного симптома заболеваний спины – боли. Сильная боль связана с патологиями в позвоночном столбе, при которых происходит ущемление нерва спинномозгового столба.Подобная процедура не является методом лечения заболеваний спины, а лишь способом облегчить болевой синдром.
Для позвоночника укол не является легкой процедурой, потому к блокаде прибегают только в крайнем случае, если простые методы лечения болевого синдрома не помогают.
Боль ущемленного нерва отдается в конечности, в зависимости от пораженного нерва и его иннервации. В случае хронического болевого синдрома развивается централизованный очаг воспаления в коре головного мозга. Подобный очаг удалить данным методом уже невозможно и к лечению приходится прибегать только при помощи сильных антидепрессантов и противоэпилептиков.
Что такое блокада
Блокада позвоночника, что это такое отвечает определение — блокадой называют временное отключение нервной проводимости подверженных боли волокон. Для блокады используют местные анестетики, блокирующие проведение клетки методом ингибирования потенциал-зависимых натриевых каналов. Кроме лечения симптоматической боли, укол от боли в спине позволяет наиболее точно определить, в каком месте находится очаг боли.Не всегда врачам удается установить место пережима нерва или спинного диска, потому данный метод определяет то, до какого сегмента позвоночника распространяется боль.
- Читайте также: как и зачем делают блокады при грыже позвоночника.
При болях в столбе позвоночника введение анестетика моментально отключит болевой синдром.
Если этого не происходит, то врачам стоит обратиться к другим методам диагностики, поскольку причиной боли является совершенно другая патология. Лечебная блокада позвоночника производится исключительно врачом, имеющим высшее медицинское образование. Данная манипуляция требует от специалиста знаний анатомии и топографии вертебрального отдела спины, потому проводится в основном в неврологических, нейрохирургических и травматологических отделениях.
Поскольку спинной мозг является крайне незащищенным от внешних угроз в виде бактерий и вирусов, лечебная блокада позвоночника обязательно проводится в стерильных перчатках, а делают блокаду позвоночника в условиях операционной или стерильной процедурной. В целом сам процесс похож на пункцию люмбальной жидкости, с тем различием, что пациент ложится на живот, а не на бок, и укол делается не обязательно в поясницу.
Блокада боли в спине как метод борьбы несет несколько преимуществ. В первую очередь она дает крайне быстрый результат для пациента, снимая болевой синдром.Процедура не несет в себе долгих последствий для человека, что позволяет выполнять её многократно, тем самым эффективно борясь с симптомами.
Некоторые медикаменты в растворе несут в себе ещё и противовоспалительный эффект, например, глюкокортикостероиды. Действуя на иммунитет, они снижают количество выделения гистамина в ткани, что противодействует развитию воспаления.
Не стоит ни в коем случае пробовать сделать блокаду самостоятельно на дому, особенно не имея должного образования, даже со знанием того, как делают блокаду. Сделанный неправильно укол может привести к потере функции позвоночника, вирусным заболеваниям спинного мозга, ухудшению состояния больного, миелиту, энцефалиту и менингиту.
Мнение врача:
Блокада позвоночника – это состояние, при котором нервные корешки в позвоночнике становятся сдавленными или раздраженными из-за сдавливания или воспаления окружающих тканей. При этом возникают острые боли, онемение и слабость в соответствующих областях тела. Врачи рекомендуют обращаться за помощью при первых признаках блокады, так как нерациональное лечение или отсутствие лечения вообще могут привести к серьезным осложнениям, включая нарушение функций внутренних органов и длительные боли. Лечение блокады позвоночника может включать физиотерапию, медикаментозное лечение и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Показания к проведению блокады
Поскольку блокада несет за собой главную цель – устранение болевого синдрома, показанием являются острые болевые синдромы при:
- Остеохондрозах;
- Протрузия диска;
- Межпозвоночная грыжа;
- Межреберная невралгия;
- Невралгия чувствительных нервов спины;
- Миозит;
- Спондилоартроз.
Наиболее частым показанием является дегенеративно-дистрофические нарушения отделов позвоночника. Согласно рекомендациям, нельзя проводить процедуру чаще, чем 4 раза в год.Иногда блокады назначают курсами по 10-15 уколов, которые ставятся с перерывом в 5-6 дней. Это позволяет исключить возможное образование болевого очага в корковых отделах полушарий.
Интересные факты
- Блокада позвоночника (спинальная блокада) – это медицинская процедура, при которой анестетик вводится в область позвоночника, чтобы временно заблокировать нервы и обеспечить обезболивание.
- Блокада позвоночника может использоваться для лечения различных болевых синдромов, включая боль в спине, шее, руках и ногах. Она также может применяться для проведения хирургических операций на позвоночнике и других процедур.
- Блокада позвоночника является относительно безопасной процедурой, но, как и любая медицинская процедура, она имеет свои риски и осложнения. Наиболее распространенным осложнением является временная боль в спине или шее, которая обычно проходит в течение нескольких дней.
Виды блокад
В зависимости от места расположении очага боли, различают следующие виды блокад позвоночника:
- Шейные блокады;
- Грудные блокады;
- Торако-люмбальная блокада;
- Сакро-люмбальная блокада;
- Копчиковая блокада;
- Паравертебральные блокады.
Читайте также: как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?
Шейная и грудная
Название блокад происходит напрямую от места их расположения. Шейные делаются на уровне 1-7 шейных позвонков. Блокады вышележащего позвонка позволяет снять не только болевой синдром на уровне шеи, но и на всем протяжении позвоночника. Грудные позволяют снять болевые синдромы нервов, отвечающих за верхние конечности, внутренние органы и иннервацию мышц туловища. Ставятся на уровне 1-12 грудных позвонков, позволяя обезболить данные области.
Торако-люмбальная
Торако-люмбальная блокада позволяет обезболить нижние конечности, за счет того, что иннервация, которая проходит на их уровне, отвечает за мышцы таза, нижних конечностей и некоторых отделов кишечника. Блокады, которые делаются ниже перехода грудных позвонков в поясничные имеют по большей части диагностическую цель – блокада поясничного отдела позвоночника и копчиковые блокады.
Паравертебральная
Паравертебральные блокады ставятся в отдельную ветвь нерва, не задевая всего спинного мозга. Это позволяет обезболить лишь одну половину тела, чего порой бывает достаточно как для снятия болевого синдрома, так и для диагностики места поражения мышц, сустава или нерва. Процедура проделывается методом введения анестетика в область паравертебральной линии. Данная линия располагается на уровне поперечных отростков позвонков. Понятие паравертебральной блокады обозначает не только блокаду на паравертебральной линии, но и как блокаду, производимую не в сам позвоночник, а в область рядом с ним.
В таком случае паравертебральные блокады можно делить на:
- Внутрикожную;
- Подкожную;
- Внутримышечную;
- Периневральную или корешковую.
Также, как и приведенные выше типы блокады, они называются от места введения анестетика. Внутрикожная и подкожная позволяют обезболить слои эпителия у позвоночника. Внутримышечная приводит к расслаблению напряженных и воспаленных мышц, оказывает антигипертензивное действие, снимая болевой синдром.Периневральная направлена на отключение больного нерва пациента.
Опыт других людей
Блокада позвоночника – это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди описывают ее как острую боль в спине, ограничение движений и даже онемение конечностей. Они подчеркивают, что важно обращаться к специалистам при первых симптомах, чтобы избежать осложнений. Многие отмечают, что благодаря комплексному лечению, включающему медикаментозную терапию, физиотерапию и реабилитацию, удается справиться с этим недугом.
Медикаменты для блокад
В качестве основного блокадного препарата используются растворы новокаина и лидокаина.
Они прерывают проведения нервного импульса по нерву при помощи ингибирования натриевых каналов действия. Кроме данных препаратов могут использоваться глюкокортикостероидные препараты, задачей которых является снижение воспаления в поврежденных суставах. Отдельно без лидокаина или новокаина их не используют, поскольку не имеют выраженного противоболевого эффекта. Также применяются витамины, лидазы, АТФ или тромболизины, в зависимости от повреждения и развивающейся патологии.
Противопоказания к постановке блокады
Все противопоказания отталкиваются от вида патологии спины. Относят к наиболее частым противопоказаниям:
- Кровотечения, провоцируемые гемофилией, отсутствием тромбоцитов, патология систем гемопоэза, прием антикоагулянтов;
- Инфекции в организме;
- Отсутствие сознания;
- Чувствительность к используемым растворам в блокаде;
- Патологии сердца и сердечной мышцы;
- Миастения;
- Гипотонус сосудов;
- Эпилепсия;
- Психические заболевания;
- Поражения печени;
- Беременность.
В процессе постановки блокады разрываются ткани, образуются кровотечения. Если кровь пациента не сворачивается достаточно быстро, то кровь она попадает в полость спинного мозга и вызывает повреждения нервной ткани. Подобным образом и инфекции попадают в спинной мозг и разрушают ткань.
Наличие сознания важно для диагностических целей. Кроме этого, без сознания невозможно оценить состояние спинного мозга и поставить диагноз. Чувствительность к препаратам главным противопоказанием – анафилактический шок ставит под угрозу жизнь пациента.Анестетики влияют на сердечный ритм и на сердце. Если с ним наблюдаются проблемы, то требуется найти другой метод снять болевой синдром. То же относится к гипотонии сосудов и миастении. Эпилепсия является следствием образования болевого очага в мозгу, потому необходимо учитывать это при постановке блокады.
Вводимые препараты метаболизируются печенью, потому при её гипофункции необходимо правильно рассчитывать дозу, дабы не получить негативные последствия на вроде желтухи.
Осложнения
Процедура не исключает развитие осложнений. К ним относят кровотечение, инфекции в месте прокола, повреждения оболочек мозга. При проведении неопытным врачом, либо без должной доли аккуратности, возможно повреждение мягких тканей спины. Подобные повреждения приводят к развитию нежелательных побочных синдромов. Это ещё одно строгое показание к проведению процедуры только в медицинских учреждениях под руководством врача. К этому относится и анафилактический шок. Такое проявление требует срочного вмешательства врачей, дабы не допустить смерть пациента.
Осложнения возможны и при введении анестетиков и кортикостероидов. Реакцию организма исследует при помощи пробной инъекции интракутанно.Но и сами препараты по себе имеют негативные реакции. Анестетики влияют на сердце, а кортикостероиды имеют реакцию ослабления иммунитета. Вы должны понимать, что процедура является сложной и делается только специалистом. Неправильно поставленный укол и его осложнения могут поставить под угрозу жизнь человека. Отдавайте отчет себе о своих действиях.
Частые вопросы
Как долго действует блокада позвоночника?
Блокада позвоночника действует от семи до четырнадцати дней.
Когда нельзя делать блокаду?
Не проводить блокаду при наличии противопоказаний, к которым относятся беременность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, острая почечная и печеночная недостаточность, инфекционные заболевания на момент проведения процедуры, эпилепсия, повреждения и заболевания кожи непосредственно в месте инъекции.
Чем опасна блокада в позвоночник?
Опасна ли блокада позвоночника внутренние кровотечения, инфицирование или повреждение тканей в месте прокола, повреждение оболочек спинного мозга.
Сколько раз нужно делать блокаду позвоночника?
Блокады проводят курсами от 2 до 15 уколов, перерыв – 3-4 дня. Лечебная блокада – это инъекция (укол) лекарственного препарата в очаг боли, в том числе эпидурально. Медикаментозная блокада обеспечивает трехфазное избавление от боли.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Поддерживайте правильную осанку, избегайте длительного сидения или стояния в неправильной позе, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, укрепляющими мышцы спины и корректирующими осанку, чтобы предотвратить развитие блокады позвоночника.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни, в том числе правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные медицинские осмотры для своевременного выявления проблем со спиной.