Боль в пояснице отдает в пах

Проблемы с позвоночником очень коварны. Часто боли в спине свидетельствуют о других тяжелых телесных недугах. Что делать, если боль в спине отдает в пах ? Болезни внутренних органов часто манифестируют (впервые проявляются) изменением кожной чувствительности определенных зон на теле. Проблемы с позвоночником, патология суставов, связок и некоторых групп мышц, системные заболевания и даже онкология могут начинаться с того, что просто начнет болеть поясница. Должна быть прежде всего онкологическая настороженность у страдающего человека.

Основные причины такого состояния можно разделить на несколько групп. Это обусловлено сложной анатомической топографией и разнообразной иннервацией поперечно-полосатой мускулатуры паховой области, мышц тазового дна и находящихся рядом внутренних органов.

Причины

Внешние условия:

Тяжелая физическая работа, которая связана с подъемом и переносом тяжестей. Боли в пояснице, отдающие в пах имеют отличительные признаки: боли возникают только при движении. При снижении или отсутствии нагрузок боли уменьшаются, со временем исчезая.
Неадекватные степени тренированности тяжелая физическая работа или спортивные нагрузки. Развиваются перетренированность и переутомление. Микротравмирование мышц преобладает над процессами восстановления.
Продукты обмена не выводятся в должном объеме, нервные окончания реагируют постоянным потоком импульсов. Боли в пояснице и паху отличаются постоянным характером,усиливаются при высокоамплитудных движениях, которые повторяют движения во время тренировки.
Состояние после травмы. Отличительными особенностями боли являются : максимальная интенсивность на пике нагрузки (резко возникает) , нестерпимый характер, стремление принять вынужденную позу (несколько уменьшаются болевые ощущения).Полностью нарушается функция травмированных мышц, область паха отекает, появляется покраснение кожи в области проекции травмы. Боль не утихает на протяжении нескольких суток, купируется только мощными анальгетиками.

Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Дегенеративные изменения в позвоночнике:

Пояснично-крестцовый остеохондроз. Это состояние характеризуется постепенным снижением плотности и дальнейшим разрушением хрящей. Основные причины — гиподинамия, избыточный лишний вес, отсутствие регулярных и разнообразных физических нагрузок, детренированность мышц, монотонные продолжительные физические нагрузки. Спина страдает особо. Люмбалгия выражается в виде «прострелов», которые усиливаются во время поворотов и наклонов корпуса, а затем «стреляет» в паху. Люмбалгия усиливается при вынужденном неудобном положении, возникает ощущение скованности, трудности выполнения движений.
Артроз тазобедренного сустава. Сложно диагностировать, эта болезнь «мимикрирует» под множество других недугов. Наиболее часто выявляется у женщин, от 40 лет и старше,в патологический процесс вовлечены одна или обе тазобедренные кости. Боли в паху комбинируются с болями в крестце, иррадиируют в бедро и коленный сустав. Может начинаться с ощущений «ломоты» в области ягодиц, постепенно усиливаясь от минимальных физических нагрузок.
Стеноз позвоночного канала. Причиной является постепенное сужение спинального отверстия из-за поражения системными заболеваниями (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка). Часто приводит к синдрому конского хвоста. Характерно, что боль в пояснице отдает в пах, возникают мышечная слабость, парестезии в ногах. Возникает половая слабость (вплоть до импотенции у мужчин), нарушается дефекация и мочеиспускание, возможно развитие гипотонии сфинктеров.
Асептический некроз головки бедра. Наиболее часто возникает у мужчин молодого возраста. Характерно быстрое течение. Боль в пояснице отдает в пах, начинается состояние резко, боли очень сильные и купируются только наркотическими анальгетиками.
Межпозвоночная грыжа. Этот недуг имеет очень характерный синдромокомплекс. Резко болит поясница на фоне пиковой физической нагрузки (как правило подъем тяжести, «упираясь» поясницей), «стреляющий характер», мышцы спины напряжены. И только потом болевой синдром «спускается» вниз, в паховую область.

Патологии внутренних органов:

Почечная колика. Механизм формирования — движение камней по мочеточнику и дальнейшая блокировка просвета,чаще справа (обусловлено анатомическими особенностями). Болевой синдром появляется в пояснице справа, переходит вниз, может пахнуть, носит волнообразный характер. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки и часто возникают по ночам. Могут присоединяться сухость во рту, выраженная слабость, тошнота, эпизодическая рвота.

Читайте также: почему ночью болит спина

Патология кишечника (кишечная непроходимость, рак, аппендицит). Появляются вздутие живота, рвота непереваренной пищей, затрудненная дефекация, резкая болезненность живота, плохо отходят газы. Боль в пояснице отдает в пах, в область внутренней поверхности бедер, страдающий человек принимает вынужденное положение на боку.

Мнение врача:

Поясничная боль, отдающая в пах, может быть вызвана различными причинами, от мышечного напряжения до проблем с позвоночником. Врачи отмечают, что такое состояние часто связано с неправильной осанкой, сидячим образом жизни или излишним физическим напряжением. Они рекомендуют обратить внимание на укрепление мышц спины и коррекцию осанки, а также обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Боли у женщин

Воспаление органов малого таза (придатков и матки).Боль «разливается» в паху и «переливается» в пояснице. Отличается усилением на фоне переохлаждения, общей слабостью, повышением температуры, возможны слизисто-гнойные выделения из половых путей.
Обострение хронического цистита. Самые существенные отличия — тянущая ноющая боль, отдающая в пах, учащенное болезненное мочеиспускание, учащение позывов ночью, ноющие тянущие позывы на фоне пустого мочевого пузыря, слабость, разбитость, повышение температуры, изменения цвета и запаха мочи (примеси гноя или крови).
Киста яичника (апоплексия яичника, внематочная беременность). Внезапная острая боль внизу живота, может сопровождаться резким снижением артериального давления, слабостью,потливостью,рвотой. Патология со стороны правого яичника может симулировать острый аппендицит.
Болезненные месячные (дисменорея). По статистике, примерно у 15 % женщин фертильного возраста наблюдается невыносимые боли в паху во время mensis. Они сопровождаются рвотой, диареей, головной болью, головокружением, лабильностью артериального давления, обмороками, выраженной слабостью.
Трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Возникает у пожилых женщин в период менопаузы, обусловлен снижением концентрации половых гормонов. Боли локализованы в пояснице, могут отдавать по наружной части бедра и в паховой области.
Ревматическая полимиалгия. Чаще встречается у женщин пожилого возраста, характерны боли и скованность мышц таза и плечевого пояса, далее присоединяются боли в мелких суставах рук.

Читайте также:

Боль в бедре

Рекомендуем к прочтению: почему болит поясница и низ живота у женщин

Интересные факты

Боль в пояснице, отдающая в пах, может быть вызвана грыжей межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска – это состояние, при котором часть межпозвоночного диска выпячивается из своего нормального положения и начинает оказывать давление на нервный корешок. Это давление может вызывать боль, онемение и слабость в ноге, а также боль в пояснице, отдающую в пах.
Боль в пояснице, отдающая в пах, также может быть вызвана синдромом грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы – это состояние, при котором грушевидная мышца, расположенная в ягодичной области, спазмируется и начинает сдавливать седалищный нерв. Это сдавливание может вызывать боль, онемение и слабость в ноге, а также боль в пояснице, отдающую в пах.
Боль в пояснице, отдающая в пах, может быть вызвана остеоартритом. Остеоартрит – это состояние, при котором хрящ, покрывающий суставные поверхности костей, изнашивается и истончается. Это истончение хряща может привести к воспалению и боли в суставе, а также боли в пояснице, отдающей в пах.

Боли у мужчин

Рак простаты. Чаще клиника обусловлена метастазированием в кости скелета. У пожилых мужчин возникают на фоне относительного благополучия резко выраженные боли в костях, которые снижаются на фоне приема сильных анальгетиков. В паху боль может мигрировать, «перемещаться». Чаще поражаются кости таза, грудная клетка, позвоночник, бедренные кости, кости черепа.
Варикоцеле. Диагностируется примерно у 15 % мужчин, является наиболее частой причиной бесплодия, чаще возникает слева. Патогенез заключается в анатомическом (паховый канал) или функциональном блоке оттока венозной крови из вен семенного канатика. Жалобы у мужчин на тянущие боли в области яичка, мошонке, паховой области, иррадиирующие в поясничную область. Факторы,способствующие развитию — длительные высокоинтенсивные физические нагрузки.
Киста семенного канатика (фуникоцеле). Манифестирует постоянной ноющей болью у мужчин в паховой области с одной стороны. В патологический процесс могут вовлекаться как правый, так и левый семенные канатики. При наружном осмотре выявляется отечность мошонки, возможно отечность бедра с одной стороны.

Советуем почитать: причины боли поясницы у мужчин

Опыт других людей

Боль в пояснице, отдающая в пах, может быть признаком различных заболеваний или состояний, требующих внимания и консультации специалиста. Люди, сталкиваясь с подобными симптомами, описывают их как неприятные и мешающие повседневной жизни. Некоторые отмечают, что боль в пояснице, распространяющаяся в область паха, сильно ограничивает движения и вызывает дискомфорт при ходьбе или сидении. Важно обратить внимание на подобные сигналы организма и обратиться к врачу для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Диагностика

Осмотр, сбор анамнеза, исследование работы черепных нервов, тонуса и силы мышц, нормальных и патологических рефлексов, чувствительности специалистом-неврологом.
Рентгенография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза, бедренных костей.
Компьютерная томография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза,органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза.
Магнитно-резонансная томография шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Денситометрия костей.Позволяет подтвердить или опровергнуть остеопороз костей.
Электромиография пояснично-крестцового сплетения и нервов нижних конечностей, седалищного нерва, мышц ног. Позволяет оценить состояние нейронов, нервные импульсы и реакцию мышц на эти импульсы.
Венография сосудов паховой области, сосудов ног.
УЗИ сосудов малого таза, паховой области, при необходимости — сосудов ног.
УЗИ малого таза, мочевого пузыря, мягких тканей внутренней и наружной поверхности бедра.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (обязательное исследование на белки острой фазы, протеинограмма).
Анализ крови на основные инфекции, передающиеся половым путем.
Консультации смежных специалистов : уролога, гинеколога, онколога, ревматолога.
Исследование крови на основные онкомаркеры (СА 19-9, PSA,СА 125,
СА 15-3, РЭА, АФП)
Сцинтиграфия костей скелета (позволяет выявить костные метастазы).

Лечение

Только проведя комплексную и всестороннюю диагностику,отметив отсутствие такой грозной патологии, как системные заболевания и онкология, врач может назначить необходимое лечение. Важнейшими компонентами лечения боли в пояснице являются противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак), эффективные анальгетики (кетанов), спазмолитики (мидокалм), хондропротекторы (хондролон, мукосат, румалон, артепарон), физиотерапевтическое лечение (индуктотермия, диадинамические токи, электрофорез с лидокаином), лечебную физкультуру (комплексы упражнений, направленные на формирование мышечного корсета), санаторно — курортное лечение.

Частые вопросы

Какие болезни могут отдавать в пах?

Б Бедренная грыжаГ ГеморройМ Мочекаменная болезньО Опухоль мочевого пузыря ОрхитП Паховая грыжа Почечная коликаРак яичкаЦ ЦиститЭ Эндометрит

Почему остеохондроз отдает в пах?

Возникновение болезненных ощущений в паху может быть связано с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, при котором происходит ущемление корешков нервов, идущих к паховой области. В этом случае боль также ощущается в пораженном отделе позвоночника и отдает в верхневнутреннюю поверхность бедра.

Почему болит поясница и тянет вниз?

Возможные причины Тянуть низ поясницы может из-за проблем с позвоночником или мышцами в этой области. Иногда это последствие тяжелой нагрузки или первый признак патологии межпозвоночных дисков – остеохондроза, других заболеваний: спондилеза, спондилита, остеоартроза, остеопороза, опухолей костной ткани.

Куда отдает боль в пояснице?

Чаще всего боль начинает отдавать в одну ногу и локализуется как в ягодице, так и в разных областях бедра, голени, стопы, нередко сопровождается онемением. Место, куда распространяется боль, напрямую зависит от того, какой участок нерва испытывает давление.