Аскаридоз: какое заболевание, симптомы, лечение, профилактика

Паразитарное заболевание аскаридоз вызывается круглыми червями из рода Аскарид. Заражение этими гельминтами характеризуется присутствием ранней и поздней фазы в клинической картине. Первая проявляется аллергическими реакциями, вторая — признаками поражения пищеварительного тракта.

Гельминтоз распространен повсеместно. Очаги аскаридоза отсутствуют за полярным кругом, редко встречаются в засушливых странах. Чаще поражает детей, но может быть у взрослых.

Возбудитель аскаридоза

Возбудитель аскаридоза гельминт из отряда нематод. Взрослая особь аскариды достигает размеров до 30 см в длину. Самки несколько крупнее самцов. Червь веретенообразной формы. Имеет красноватый цвет.

Яйцо аскариды и ее внешний вид

На хвостовой части паразита располагаются органы осязания — сосочки. Анальное отверстие находится на задней части, половое отверстие на передней трети тела аскариды. На головном конце расположено ротовое отверстие с тремя губами. Рот и анальное отверстие соединены пищеварительной трубкой.

Размножается аскарида с высокой скоростью. Самка выделяет около четверти миллиона яиц в день. Яйца гельминта шаровидной формы, с двумя оболочками, коричневого цвета.

Жизненный цикл аскариды

Жизненный цикл аскариды

У аскарид один хозяин, в котором обитает половозрелая форма паразита.

Место обитания — тонкий кишечник человека. Там происходит оплодотворение яиц, и самка выделяет их наружу вместе с калом. Развитие яиц до инвазионной стадии происходит в почве при благоприятных условиях.

При отсутствии самцов яйца не оплодотворяются и не способны к дальнейшему развитию.

Путь заражения — фекально-оральный. При нарушении гигиены с загрязненными руками аскариды инфицируют человека. При бытовом контакте заражение невозможно. Яйца обязательно должны пройти развитие до инвазионной стадии в почве.

В желудке оболочка яиц растворяется. Появляются личинки глистов. Они проходят сложный путь миграции. Через слизистую оболочку паразиты проникают в мелкие кровеносные сосуды, располагающиеся в стенках кишечника.

С кровью личинки по системе портальной вены попадают в печень. Оттуда через нижнюю полую вену их заносит в правые отделы сердца. Далее по легочной артерии глисты попадают в легкие.

Аскариды в легких проникают в просвет альвеол. Через воздухоносные пути (легкие, бронхи, трахею и горло) личинка поднимаются в ротовую полость. Происходит их повторное заглатывание.

Пройдя заново желудочно-кишечный тракт, личинки попадают в тонкий кишечник. Начинается их развитие до половозрелых особей. Продолжается миграция до 2 недель. Созревание глистов занимает 3 месяцев. Живут аскариды у человека около года.

Симптомы аскаридоза

В клинической картине различают раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную) фазы.

Миграционная фаза

Патогенетически обусловлена проникновением личинок глистов в организм. Часто протекает с отсутствием симптомов.

Выработка продуктов жизнедеятельности и попадание их в кровь вызывает сенсибилизацию организма. Это сопровождается признаками токсико-аллергического синдрома:

• общая слабость;
• головные боли;
• субфебрилитет;
• утомляемость;
• снижение работоспособности;
• аллергические реакции (зуд, крапивница и т. д.)

Механическое воздействие мигрирующих личинок может вызывать симптомы поражения легких:

• першение в горле;
• одышка;
• кашель;
• мокрота, иногда с геморрагическим компонентом;
• боли за грудиной;
• бронхит;
• пневмония;
• возможны гнойные осложнения.

Так же иногда присоединяются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и печени. Обширные инвазии могут вызывать недостаточность этих органов.

Кишечная форма

Клиническая картина этой формы разнообразна: от скрытого течения до тяжелых симптомов желудочно-кишечной патологии с выраженным астено-невротическим синдромом.

Местное поражение слизистой тонкого кишечника становится причиной воспаления. Это сопровождается диспепсическими расстройствами:

• тошнота;
• рвота;
• абдоминальные боли, чаще спастического характера;
• учащенный стул (при значительном поражении может быть с примесью крови);
• снижение аппетита;
• быстрое похудение (за счет того, что аскариды питаются веществами попавшими в кишечник человека, вступая в конкурентные отношения с хозяином);
• повышенное слюноотделение, особенно по утрам;
• вздутие живота.

Астено-невротический синдром чаще проявляется у детей, но встречается и у взрослых. Паразиты активизируются ночью, это становится причиной нарушения сна: он становится прерывистым, появляются кошмары. Присоединяются быстрая утомляемость. Меняется поведение. Для тяжелых случаев характерны подергивания, эпилептические припадки, снижение интеллектуальных способностей.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы характеризуется гипотонией, иногда аритмиями.

Кишечная форма также может сопровождаться проявлениями токсико-аллергических реакций.

Осложнения аскаридоза

Причиной осложнений становится массивная инвазия и нахождение у человека одновременно большого количества взрослых аскарид.

К ним относятся:

• внекишечные формы (аскаридоз дыхательных органов, печени, поджелудочной железы и других органов);
• обтурационная (механическая) непроходимость кишечника;
• перфорация кишечника;
• перитонит.

Самыми тяжелыми из осложнений аскаридоза являются проникновение паразитов в желчные протоки и поджелудочную железу. При этом возникают сильные боли, купирующиеся на короткое время наркотическими анальгетиками. Развиваются гнойный холангит, гепатит, абсцессы печени и острый панкреатит.

Отдельное место занимает аскаридоз в акушерской практике. Он утяжеляет течение беременности, приводит к тяжелым токсикозам, осложняет роды и послеродовый период.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза основывается на клинико-эпидемиологических данных. Особенно должно насторожить наличие бронхо-легочного заболевания в теплое время года у детей.

Лабораторная диагностика аскаридоза:

1. Копрологическое исследование. Цель анализа: обнаружение яиц паразита. Для этого используются методы толстого мазка кала по Като или метод обогащения Калантарян (Фюллеборна). Проводить исследование можно через три месяца после заражения. Именно через такой промежуток времени взрослая самка аскариды начинает откладывать яйца.

Причина, затрудняющая диагностику, — наличие неоплодотворенных яиц паразита. Они по своему строению отличаются от обычных, и могут приводить к ложноотрицательным результатам.

1. Исследование мокроты. Позволяет обнаружить личинки аскариды.
2. Серологические методы диагностики малоэффективны, поэтому применяются редко.
3. Лабораторными методами исследования невозможно подтвердить заражение только самцами глистов. Проводят профилактическое лечение.

Дополнительные методы исследования:

• рентгенография органов грудной клетки (выявляет появление «летучих» эозинофильных инфильтратов легких);
• общий анализ крови (выраженная эозинофилия);
• УЗИ внутренних органов (при внекишечном паразитировании).

Дифференциальная диагностика проводится с заражениями другими гельминтами (острицами, цепнями и т.д.)

Лечение аскаридоза

Диета при аскаридозе имеете важное значение. Она помогает восстанавливать слизистую поврежденного кишечника. Исключается из рациона вся раздражающая пища.

Основная цель терапии – воздействие на этиологию заболевания. Для этиотропного лечения назначаются противогельминтные препараты (Пиперазин, Пирантел, Левамизол).

Прогноз при лечении благоприятный.

Профилактика аскаридоза

Обязательно соблюдение правил личной гигиены: мытье рук, продуктов питания перед употреблением, что предохраняет от заражения глистами.

Профилактика аскаридоза делится на индивидуальную и общественную.

Индивидуальная — это соблюдение правил личной гигиены: мытье рук, продуктов питания перед употреблением, что предохраняет от заражения глистами.

Общественная профилактика аскаридоза состоит из комплекса мер:

• выявление и лечение зараженных;
• борьба с загрязнением почв фекалиями;
• проведение профилактической дегельминтизации населения эпидемиологических зон;
• санитарно-просветительная работа среди людей, которые живут или часто посещают природные очаги аскаридоза.

Похожие статьи

Частые вопросы

Что такое аскаридоз?

Аскаридоз – это паразитарное заболевание, вызванное наличием в организме человека аскариды – крупного круглого гельминта.

Какие симптомы сопровождают аскаридоз?

Симптомы аскаридоза могут включать боли в животе, тошноту, рвоту, диарею, анемию, аллергические реакции, утомляемость и снижение веса.

Как лечить и предотвращать аскаридоз?

Лечение аскаридоза включает прием антигельминтных препаратов, таких как альбендазол или мебендазол. Для профилактики аскаридоза рекомендуется соблюдать правила гигиены, регулярно мыть руки, употреблять только чистую питьевую воду и овощи/фрукты, тщательно обрабатывать мясо перед употреблением.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить заражение аскаридозом. Регулярно мойте руки с мылом и горячей водой перед едой и после посещения туалета. Также следите за чистотой овощей и фруктов перед их употреблением.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы аскаридоза, такие как желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, аппетитные нарушения, а также кашель и одышка. Если у вас появились подозрительные симптомы, обратитесь к врачу для проведения диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №3

Для лечения аскаридоза обратитесь к врачу, который назначит соответствующие препараты. Важно следовать указаниям врача и пройти полный курс лечения, чтобы полностью избавиться от паразитов.

СОВЕТ №4

Для профилактики аскаридоза регулярно проводите дегельминтизацию, особенно если вы живете в регионах с высокой заболеваемостью. Также избегайте контакта с загрязненными почвой местами и не употребляйте сырую или недостаточно термически обработанную пищу.